TKA术后继发下肢淋巴水肿特点的临床观察

发布时间：2023-10-29 09:37

　　目的:通过对人工膝关节置换术后的患者进行观察,对出现下肢持续肿胀的患者进行相应的检查,并给予针对性的治疗,通过观察统计来讨论人工膝关节置换术后下肢继发性淋巴水肿的发生概率及特点,为临床诊断与治疗提供参考。方法:对于2014年7月至2015年1月期间在山东中医药大学附属医院关节骨科行人工膝关节置换术的患者进行临床观察,对于术后两周仍存在下肢肿胀、疼痛或是没有明显肿胀但患者自述有沉重感或是胀痛的患者进行下肢彩色多普勒超声的检查,对诊断有下肢淋巴水肿的患者的相关信息进行记录,计算其发生概率、讨论分析发病患者在性别、年龄上有无特点,并运用统计学方法探究其概率与体质指数有无相关性,并给予积极治疗。结果:被观察患者共60例,术后出现下肢淋巴水肿的患者共有4例,全为女性患者,年龄分别为:59、62、73、77,计算膝关节置换术后继发下肢淋巴水肿的概率约为6.67%,经统计分析,继发性淋巴水肿发生率跟患者的体质指数表现出一定的相关性;经过针对性的积极治疗,患肢肿胀减轻,病情得到了较为迅速的改善或痊愈。结论:TKA术后继发下肢淋巴水肿的概率尽管不高,但仍需要引起足够重视;发病患者在性别及年龄上未表现出明...

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【学位级别】：硕士

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提要
Abstract
引言
临床研究
    一、临床资料
        （一）病例来源
        （二）一般资料
        （三）诊断标准
        （四）纳入标准
        （五）排除标准
        （六）剔除标准
    二、手术资料
        （一）术前准备
        （二）手术时机
        （三）手术方法
        （四）术后处理
        （五）术后观察、随访
    三、结果与统计分析
讨论
    一、中医对淋巴水肿的解读
    二、淋巴系统解剖学特点
    三、继发性淋巴水肿的病因病机
    四、肢体淋巴水肿临床表现特点、诊断及临床分期
    五、TKA术后常见的其他类型下肢肿胀及与淋巴水肿的鉴别
        （一）创伤性水肿
        （二）DVT
        （三）DVI
        （四）其他类型水肿
    六、TKA术后继发淋巴水肿的可能原因分析
        （一）淋巴管收缩及瓣膜功能障碍
        （二）淋巴管受压、断裂及淋巴生成过多
        （三）淋巴结损伤
        （四）淋巴管外压力不足
    七、肥胖患者TKA术后更容易继发下肢淋巴水肿的结论性分析
    八、TKA术后淋巴水肿患者性别及年龄的特点性分析
    九、术后淋巴水肿的治疗与护理
    十、膝关节置换术后常见问题及处理
        （一）疼痛
        （二）发热
        （三）贫血
    十一、该研究不足与欠缺之处
结语
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
发表论文
详细摘要



本文编号：3857823