联合应用利多卡因和地塞米松对肺叶切除手术患者术后恶心呕吐的疗效观察

发布时间：2024-01-31 22:09

　　目的:探讨与单纯应用昂丹司琼相比,联合应用利多卡因、地塞米松和昂丹司琼能否降低肺叶切除手术患者术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)的发生率。方法:病例选取自2018年5月～2019年2月择期行胸腔镜肺叶切除手术的患者96例(男41例,女55例),ASA(American society of anesthesiologists,ASA)I、II级,年龄20～75岁,体重指数(Body mass index,BMI)18.5～28Kg/m²之间;然后按数字表法随机分为A、B、C三组,利多卡因、地塞米松和昂丹司琼组(A组),地塞米松和昂丹司琼组(B组)以及昂丹司琼组(C组),每组32例。患者入手术室监护完成后,局麻下行桡动脉穿刺、置管,连续监测有创动脉压。麻醉诱导均采用咪达唑仑0.05 mg/kg,丙泊酚1.5～2.5 mg/kg,舒芬太尼0.4μg/kg,顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,A组静脉给予2%利多卡因1.5 mg/kg,随后连续静脉输注利多卡因2 mg·kg^-1·h^-...

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英文缩略词
第1章 绪论
第2章 综述
    2.1 PONV的定义及发生机制
    2.2 PONV的术前评估
    2.3 PONV的影响因素
        2.3.1 患者因素
        2.3.2 麻醉相关因素
        2.3.3 手术因素
        2.3.4 术中输入液体类型
        2.3.5 其他因素
    2.4 国内外防治措施
        2.4.1 5-HT3受体拮抗剂和皮质类固醇激素
        2.4.2 丁酰苯类
        2.4.3 苯甲酰胺类
        2.4.4 静脉输注利多卡因对阿片类药物的影响
        2.4.5 其他
第3章 材料与方法
    3.1 病例选择
    3.2 实验分组与麻醉方法
        3.2.1 术前准备
        3.2.2 麻醉诱导
        3.2.3 麻醉维持
    3.3 观察指标
    3.4 实验设备与药品
        3.4.1 实验设备
        3.4.2 药品
    3.5 统计学处理
第4章 结果
    4.1 三组患者一般资料比较
    4.2 三组患者术中情况比较
    4.3 三组患者PONV发生情况和总体满意率比较
    4.4 三组患者术后首次排气时间比较
    4.5 三组患者术后24h的 VAS评分和哌替啶累积使用量比较
第5章 讨论
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢



本文编号：3891629