胰十二指肠切除术后B级胰瘘的危险因素分析

发布时间：2024-02-01 06:51

　　目的:探讨胰十二指肠切除术(PD)后的患者发生B级胰瘘的危险因素。研究方法:回顾性分析中国医科大学附属第一医院2014年11月至2017年11月实施PD术后符合纳入、排除标准的患者完整病历资料。对可能与生化漏患者发生B级胰瘘有关的指标进行单因素及Logistic多因素分析,单因素分析计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,采用独立样本t检验,计数资料采用?²检验。有统计学意义的因素采用Logistic回归分析进行多因素分析。采用SPSS25.0软件进行统计学分析,计算各因素的相对危险度:OR,以P<0.05为差异具有统计学意义。再选择能够绘制受试者工作特征(ROC)曲线,且经Logistic多因素分析后,具有统计学显著性的术前指标绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),评价该指标的预测价值,AUC>0.9提示价值较高,0.7-0.9提示价值中等,0.5-0.7提示价值较低,以P<0.05为差异具有统计学意义。针对具有中等预测价值以上的指标设计不同切割点值,分别计算敏感度、特异度、约登指数找出具有最大预测效能的临界值。结果:280例PD患者中符合...

【文章页数】：41 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略语
1 前言
2 资料和方法
    2.1 研究对象
    2.2 患者围手术期一般情况和病理资料
    2.3 相关诊断标准
        2.3.1 生化漏及B级胰瘘诊断标准
        2.3.2 术前急性胰腺炎诊断标准
        2.3.3 术前急性胆管炎诊断标准
        2.3.4 术后出血诊断标准
    2.4 术前CT值的测量
    2.5 统计学分析
3 结果
    3.1 两组患者术后转归
    3.2 PD术后生化漏的患者发生B级胰瘘的单因素分析
    3.3 多因素Logistic回归分析结果
    3.4 两组研究对象术前CT值分布图对比
    3.5 术前CT值对PD术后生化漏的患者发生B级胰瘘的预测价值
4 讨论
5 结论
本研究创新性的自我评价
参考文献
综述
    参考文献
攻读学位期间取得的研究成果
致谢
个人简历



本文编号：3891730