颈动脉支架置入术后高灌注状态危险因素分析

发布时间：2024-02-03 04:07

　　目的:高灌注状态(highperfusion state,HS)是发生脑高灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)的关键因素。早期及时识别出颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)后可能发生HS的高危患者,并给于积极的干预措施,对降低CHS的发生率有一定帮助。本课题将以HS为切入点,探讨CAS术后HS发生的术前相关危险因素。方法:分析自2018年9月到2019年12月就诊于皖南医学院第一附属医院行CAS患者的临床资料,并结合经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)在围手术期对所有患者进行术前及术后24h大脑中动脉平均血流速度(mean blood flow velocity in the middle cerebral artery,MCAVmean)的监测,依据MCAVmean参数将患者分为HS组和非HS组。HS组被定义为术后MCAVmean较术前基线水平≥100%的患者,非HS组为术后MCAVmean较术前<100%的患者。分析两组患者的临床资料及血流速度参数指标,并进一...

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1.1例69岁男性患者在实施血管内介入治疗的影像学资料:Fig.1Imagingdataofa69-year-oldmalepatientundergoingintravascularinterventionaltherapy患者既往有高血压病、糖尿病、冠心病及脑梗死史

皖南医学院硕士学位论文12结果本研究共纳入114例患者，其中有7人颞窗未能探及大脑中动脉血流信号，3人在术后未行TCD监测，1人在术后出现大面积梗死而排除。最终纳入符合入组标准的共103人，平均年龄为57岁，年龄范围44～83岁，其中男性79例（76.7%）。共14人（13.6%....

图2术前同侧MCAVmean值对术后24hHS的预测效果分析

皖南医学院硕士学位论文14术后24h发生HS的独立危险因素(OR=4.727;95%CI:1.003-21.631;P<0.05)，而CAS术后HS的风险随术前术侧MCAVmean增加而降低(OR=0.896;95%CI:0.842-0.955;P<0.05)。在狭窄程度及年龄因....

本文编号：3893693