Bentall+孙氏手术治疗急性主动脉夹层Stanford A3型疗效分析

发布时间：2024-03-02 01:25

　　目的:总结深圳市孙逸仙心血管医院行Bentall+孙氏手术治疗急性主动脉夹层Stanford A3型的临床经验。方法:对2016年09月至2018年12月深圳市孙逸仙心血管医院心血管外科连续收治的42例急性主动脉夹层Stanford A3型手术患者病历资料进行回顾性分析,其中男性患者36例,女性6例;年龄22⁶7岁,平均(41.36±12.23)岁。急诊手术30例(71.4%,30/42),限期手术12例(28.6%,12/42),均采用全麻、中低温停循环、低流量选择性脑灌注技术,术式均为Bentall(升主动脉带瓣人工血管置换)+孙氏手术(主动脉全弓置换及降主动脉支架象鼻人工血管植入)。结果:本组病例手术时间(605.12±98.16)min,体外循环时间(231.79±37.52),升主动脉阻断时间(133.62±27.91)min,停循环时间(19.98±7.29)min。住院时间(26.26±11.11)天,ICU停留时间(12.05±3.77)天。住院期间死亡病例6例(14.2%,6/42),3例因术后多器官功能衰竭死亡;2例因术后呼吸循环衰竭死亡;1例...

【文章页数】：51 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1.1StanfordA型主动脉夹层分型[2]

AD）是一种病死率极高的危重疾病，随血管疾病患者人群扩大，主动脉夹层的发病率正常的主动脉壁分为内膜、中层、外膜，主动液经内膜撕裂口进入主动脉壁内，使内膜剥离，腔，真假腔之间可以有多个破口相通。根据夹dA、B型，病变累及近端主动脉者称为A型；以远降主动脉称为B型，St....

图3.1术前部分主动脉CTA图像

第三章结果无扭曲、狭窄、移位。超声心动图未见新发破口，大部分患者远端支架贴壁满意，主动脉弓及胸降主动脉假腔见部分血栓形成。3.4术后随访术后随访至2019年03月，随访3～30个月，共36例患者获得随访，随访率85.7%。获访病例术后正常生活，复查超声心动图....

图3.2术后2月部分主动脉CTA图像

3.4术后随访术后随访至2019年03月，随访3～30个月，共36例患者获得随访，随访率85.7%。获访病例术后正常生活，复查超声心动图及主动脉CTA未见主动脉瘤、主动脉夹层复发，未出现与吻合口相关的假性动脉瘤。图3.1术前部分主动脉CTA图像

本文编号：3916115