胃肠外科腹腔镜术中不同体位对呼吸动力学和血气的影响

发布时间：2024-04-24 05:24

　　目的:观察胃肠外科腹腔镜术中不同体位对呼吸动力学和血气的影响。方法:在我院选取80例行胃肠外科腹腔镜手术患者,ASA分级I-II级,年龄30-70岁,手术时间3h以内。根据手术类型将80例患者随机分为两组:A组平卧位,B组头低脚高位,每组各40例。两组病例气腹建立20min前麻醉机设置呼吸频率12次/分,并且根据理想体重将潮气量设定为8ml/kg。人工气腹后20min查PaCO₂,若PaCO₂水平≥45mmHg,则呼吸频率增加两次,即分钟通气量(MV)增加10-20%。在之后气腹建立时间内,若PaCO₂水平仍>45mmHg,则呼吸频率再增加两次。若PaCO₂稳定且没有上升趋势,则不再调节呼吸频率。分别于气管插管前(T0)、气管插管后体位改变后(T1)、气腹建立后20min(T2)、气腹建立后1h(T3)、气腹建立后1.5h(T4)、气腹解除时(T5)共六个时间点观察并记录两组患者的呼吸频率(RR)、气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、动脉血气二氧化碳分压(PaCO₂

【文章页数】：42 页

【学位级别】：硕士

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摘要
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前言
材料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述:腹腔镜手术腹内高压对机体影响的研究进展
    参考文献
个人简历
致谢



本文编号：3963295