腹部外科老年患者常见合并症的围手术期处理

发布时间：2024-05-15 21:57

　　随着中国人口的老龄化的进程,腹部外科手术患者中高龄化现象十分明显。对老年患者而言,年龄已不再是腹部外科手术的障碍,但手术治疗的风险依然较大。除了老年患者耐受力较差以外,合并症多是重要影响因素。本文将结合近年相关领域研究及实际临床工作经验对合并高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病及糖尿病的老年腹部外科患者的围手术期处理进行综述。

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【文章目录】：
1 高血压
    1.1 围手术期高血压的术前评估
        1.1.1 基本情况
        1.1.2 术前检查
        1.1.3手术风险评估
    1.2 围手术期高血压的处理
        1.2.1围手术期高血压控制目标
        1.2.2 围手术期高血压用药
        1.2.3 围手术期高血压急症的处理[3]
        1.2.4 围手术期高血压的静脉用药[4]
2 冠状动脉粥样硬化性心脏病
    2.1 冠心病的术前评估
        2.1.1 术前相关检查
        2.1.2 心脏风险评估[10]
    2.2 冠心病的围手术期常用药物治疗
    2.3 围手术期介入治疗
3 慢性阻塞性肺疾病
    3.1 慢阻肺的术前评估
    3.2 慢阻肺的围手术期处理
        3.2.1 加强呼吸功能锻炼
        3.2.2围手术期用药
4 糖尿病
    4.1 糖尿病的术前评估
        4.1.1 糖化血红蛋白
        4.1.2 术前评估
    4.2围手术期血糖控制
        4.2.1 手术前血糖控制
        4.2.2 手术中血糖控制
        4.2.3 手术后血糖控制
5 总结



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