钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的对照研究（河北三院VS麻省总院）

发布时间：2024-06-07 22:52

　　目的:锁骨骨折是一种常见的骨折,约占骨折2.6%⁴%。根据骨折位置,锁骨骨折分为近端、中段、远端骨折。锁骨远端是上肢帯骨与躯干骨重要连接部位之一,其解剖结构复杂,锁骨远端骨折后,骨折线远端由于受到上肢重力、三角肌及斜方肌的牵拉而向下移位,因而锁骨远端骨折不愈合率极高。本课题拟通过研究对河北医科大学第三医院创伤急救中心和麻省总医院骨科中心应用钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折临床效果的研究,指导锁骨远端骨折治疗。方法:根据纳入标准,回顾性分析2017年11月1日²018年5月30日在河北医科大学第三医院创伤急救中心就诊并治疗的NeerⅡ型锁骨远端骨折患者42例,其中男性30例,女性12例,年龄14⁶3岁,平均年龄42.7岁,NeerⅡA型27例,NeerⅡB型15例;选取美国麻省总医院骨科NeerⅡ型锁骨远端骨折患者34例,其中男性23例,女性11例,年龄17⁶3岁,平均年龄41.4岁,NeerⅡA型24例,NeerⅡB型10例。收集研究对象一般临床资料、骨折愈合率、术后并发症、内置物取出率及术后VA...

【文章页数】：32 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1锁骨远端骨折Neer分型

TypeⅢ：骨折线发生在喙锁韧带远端,喙锁韧带完整,骨折移位明显。3.2骨折愈合标准

图2X线片：A.术前X线片,锁骨远端骨折断端移位明显。B.术后2周X线片,骨折断端复位良好,内固定位置可。

患者男性,46岁,因交通事故致左肩部疼痛、肿胀、活动受限4小时,急来河北医科大学第三医院就诊,经体格检查及左肩关节正侧位X线,以左侧锁骨远端骨折（NeerⅡA型）收入院。完善术前检查,明确无明显手术禁忌后,于全麻下行左锁骨远端骨折切开复位钩钢板内固定术,术后给予1天抗生素预防感染....

图3内固定物取出术后4周功能：A.患侧肩关节外展较健侧稍受限。B、C.患侧肩关节贴后背内收较健侧稍受限。

图2X线片：A.术前X线片,锁骨远端骨折断端移位明显。B.术后2周X线片,骨折断端复位良好,内固定位置可。本研究是第一个中美大型三甲医院之间对钩钢板治疗锁骨远端骨折的对比性研究。经统计学分析,本研究所纳入两组的患者在性别、年龄、体重、受伤原因及骨折类型方面均无显著性差异。随访调....

本文编号：3991074