ICG荧光造影技术在肝包虫病切除手术中的应用

发布时间：2025-03-19 04:03

　　目的泡型肝包虫病的首选治疗方式为外科手术,根治性肝切除为主要治疗手段。现吲哚菁绿(ICG)近红外线荧光成像系统在肝癌手术中可以实时导航,在肝脏恶性肿瘤手术治疗中使用该技术已经很成熟,且具有很高的实用价值。现为求泡型肝包虫病术中导航的实现,但是鉴于ICG荧光造影技术的在肝包虫病手术当中的运用方法尚未提出相关标准,本研究将探索ICG近红外荧光显像技术在肝脏包虫病切除手术中的临床应用。方法(1)选择临床诊断为HAE的患者,所有患者均给予其静脉注射吲哚菁绿,随机分为三组,分别为A、B、C组,每组10例,A组为患者于术前48h给予其静脉注射吲哚菁绿0.5mg/kg,B组为患者于手术开始时经静脉注射吲哚菁绿,C组为患者待手术行肝脏切除开始时(肝门阻断前)注射吲哚菁绿,最大剂量不超过说明书上规定的0.5mg/kg计算出来的总剂量。(2)所有患者常规进行术前检查、手术规划及术前准备。记录各组患者体重、给药剂量,术中是否加药。开腹暴露并游离肝脏,手持探头,观察并记录显示屏上病灶显像特点,记录整个手术过程视频。(3)对于肝脏可以显影的病灶,先用电刀大致划分下肝脏切割线,荧光显像实时切除包虫病灶,观察肝脏切面...

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1荧光显像系统（探头与主机）

图2术前48h给药组与手术开始计时给药组荧光图像

表3不同时段注射ICG，肝包虫病病灶显影清晰例数病例数清晰不清晰A010B010C100

图6术中荧光引导下电刀标志肝脏切割线

图6术中荧光引导下电刀标志肝脏切割线患者，女，33岁，肝S5、6段泡型包虫病病灶，最大横截面大小约12.50cmx7.69cm。在荧光造影技术的运用过程中，整个手术室的光源切断显影是最为清晰的。术中注射ICG时荧光造影时可以看到肝泡型包虫病的病灶在显示屏上的显像，....

图8离体标本的肉眼观和荧光下的显像

3.5肝断面及离体标本的荧光成像特点图7荧光造影技术探测残肝断面

本文编号：4036629