不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞用于腹腔镜结肠癌手术镇痛

发布时间：2017-06-14 04:15

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【摘要】：目的:观察不同剂量右美托咪定(DEX)复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜结肠癌手术患者的镇痛效果及安全性。方法:腹腔镜结肠癌手术患者120例,随机均分为:不同剂量DEX组(D1~3组)和对照组(C组)。术毕行TAPB,D1~3组用药分别为DEX 0.5、0.75、1μg/kg+0.25%罗哌卡因共60 mL,C组为0.25%罗哌卡因60 mL。观察术后T1~5时点NRS和BCS评分。记录追加曲马多的次数,TAPB引起的相关并发症及不良反应。结果:4组患者均未观察到TAPB相关并发症。与C组或D1组比较,D2~3组T4及或T5的NRS评分降低,BCS评分升高,术后需追加曲马多例数减少。与T1时点比较,C组和D1组的T4~5及D2~3组T5时点的NRS升高,BCS评分降低,差异有统计学意义。结论:0.75~1.0μg/kg DEX复合0.25%罗哌卡因TAPB适用于腹腔镜结肠癌术的镇痛。
【作者单位】： 中山大学附属佛山医院麻醉科;
【关键词】： 右美托咪定 罗哌卡因 神经阻滞 腹横肌平面阻滞 镇痛
【基金】：广东省临床重点专科建设资金资助项目[编号:粤卫(2011)144] 急慢性疼痛基础研究与临床诊疗科技创新平台(佛山市科技局)
【分类号】：R614;R735.35
【正文快照】： 腹腔镜大肠癌的手术日益推广,其术后镇痛也益受关注。目前腹部手术的镇痛方法包括硬膜外镇痛及静脉镇痛。前者对一些凝血障碍的患者不能实施,后者存在镇痛效果欠佳的问题。腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)是将局部麻醉药物注入腹内斜肌和腹横肌之间的

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