肱骨髁间C型骨折术后功能康复的临床研究

发布时间：2017-06-14 05:07

  本文关键词：肱骨髁间C型骨折术后功能康复的临床研究，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:分析影响肱骨髁间C型骨折术后康复的相关因素,为最大限度恢复肱骨髁间C型骨折术后肘关节功能提供治疗依据。方法:本研究选用2012年9月至2014年6月山东省中医院骨科收治住院的30例肱骨髁间C型骨折的住院患者。将上述30例患者行手术治疗,均取肘后正中切口,以LC-DCP钢板行切开复位内固治疗。术后总结患者病历情况,进行随机(双盲)分组,分为治疗组和对照组。给予对照组患者肘关节常规主动功能锻炼指导。治疗组患者给予肘关节主被动结合康复锻炼并在手术切口拆线以后,刀口愈合良好的前提下给予舒络灵外用。观察两组患者的肘关节功能恢复情况。采用Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)对患者术后肘关节功能情况进行记录分析,应用改良Cassebaum标准判断分级判断各组病例肘关节活动度情况。应用VAS疼痛评分标准对患者的疼痛感觉进行评分。对比并记录术后6周、3个月、6个月肘关节功能恢复情况。结果:患者手术切口均在术后2周内愈合。无前臂神经、血管损伤的情况发生。治疗组患者在应用舒络灵的过程中未出现皮肤过敏等不适症状。安排术后第6周行门诊复查,拍摄肘关节正侧位X线平片。结果发现两组患者术后肱骨髁间骨折愈合情况良好,无明显骨不连及延迟愈合迹象。两组患者术后6周、3个月及6个月时治疗组患者肘关节功能恢复情况明显好于对照组,差异明显(P0.05),结果具有统计学意义。结论:采用后侧正中切口切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折术后,早期功能锻炼并配合外用舒络灵可以有效促进患肢肘关节功能恢复,值得临床推广应用。
【关键词】：肱骨髁间骨折 切开复位内固定 舒络灵 功能恢复
【学位授予单位】：山东中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.3
【目录】：

• 提要3-4
• ABSTRACT4-7
• 引言7-9
• 临床研究9-17
• 一、基本资料9-11
• （一）病例资料9
• （二）资料处理9-11
• 二、研究方案11-15
• （一）术前处理11
• （二） 手术方式11-12
• （三）术后处理12-13
• （四）临床观察13-15
• （五）数据处理15
• 三．研究结果15-17
• 讨论17-24
• 一、肘部的解剖特点17
• 二、肱骨髁部骨折的损伤特点及常用的骨折分型17-19
• 三、肱骨髁间骨折的常见术后并发症及其形成机制浅析19-20
• 四、中医药理论在骨科临床中的应用20
• 五、依托中医理论体系进行的功能锻炼指导20-21
• 六、舒络灵的临床应用探讨21-22
• 七、舒络灵擦剂的相关研究22-24
• 结语24-25
• 参考文献25-27
• 综述27-34
• 参考文献32-34
• 附录34-36
• 致谢36-37
• 发表论文37-40

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