局部应用氨甲环酸对全髋关节置换术术后出血有效性和安全性的Meta分析

发布时间：2017-06-28 19:09

  本文关键词：局部应用氨甲环酸对全髋关节置换术术后出血有效性和安全性的Meta分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：[目的]通过Meta分析评价局部应用氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)对全髋关节置换术(total hiparthroplasty,THA)的有效性及安全性。[方法]计算机检索Cochrane Library、Medline、Embase、Pubmed英文数据库以及中国生物医学文献数据库、维普中国科技期刊数据库、万方数据库及中国知网数据库,根据纳入标准纳入所有关于局部应用TXA治疗THA术后出血的随机对照试验(RCTs),采用(Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions 4.2.5)中关于RCT的质量评价标准进行评估,使用Revman 5.3进行Meta分析。[结果]共纳入10篇文献,纳入患者1 112例,其中局部应用TXA 566例,对照组546例。局部应用TXA输血率为8.43%,对照组输血率为30.05%(P0.001),局部应用TXA可以减少317.89 ml总失血量和76.82 ml隐形失血量,差异有统计学意义(P0.001);局部应用TXA可以减少术中失血量,但差异无统计学意义(P=0.83),局部应用TXA后可以增加术后Hb数值,差异有统计学意义(P0.001);局部应用TXA后DVT和PE发生率(3.03%)大于对照组(2.40%),差异无统计学意义(P=0.54),局部应用TXA术后感染发生率(3.03%)大于对照组(2.40%),差异无统计学意义(P=0.39)。[结论]局部应用TXA可以减少THA患者输血率和失血量而不增加其血栓形成的风险。
【作者单位】： 新汶矿业集团莱芜中心医院骨科;
【关键词】： 氨甲环酸 局部应用 关节成形术 置换 髋 随机对照试验
【分类号】：R687.4
【正文快照】： trial全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是骨科常见手术,主要用于股骨头坏死、髋关节关节炎及股骨颈骨折患者[1-2]。但围手术期大量出血会增加患者术后感染率以及死亡率,高输血率增加传播疾病的风险以及经济负担[3~5]。有文献报道THA失血量在700~2 000 ml,患者的输

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1 何正华,魏晓艳,张长云;局部应用抗生素治疗骨科创口感染[J];临床外科杂志;2000年04期

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本文编号：494977