人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折的对比研究

发布时间：2017-06-30 06:10

  本文关键词：人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折的对比研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:对比研究人工股骨头置换术与股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果。方法:回顾性分析64例老年不稳定股骨转子间骨折患者的病例资料,其中采用人工股骨头置换术治疗25例(观察组),PFNA治疗39例(对照组),记录并比较2组患者术中平均手术时间、平均出血量、术后1周疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、平均下床活动时间、术后近期随访(3个月~1年)髋关节功能及并发症发生情况。结果:观察组平均手术时间(60.80±17.91)min,平均出血量(173.3±39.2)mL,术后1周VAS评分(3.51±0.54)分,平均下床活动时间(15.94±8.87)d,术后1年髋关节功能Harris评分(87.8±12.1)分;对照组平均手术时间(56.50±23.30)min,平均出血量(120.8±30.5)mL,术后1周VAS评分(2.33±0.13)分,平均下床活动时间(40.03±10.69)d,术后1年髋关节功能Harris评分(91.8±8.6)分。两组患者手术时间相近,差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者术中出血量相对增多,术后1周VAS评分较低,下床活动时间明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);术后1年观察组髋关节Harris评分低于对照组(P0.05);术后并发症总发生率也明显低于对照组。结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子间骨折,能迅速恢复患肢功能,缩短卧床休息时间,尽快恢复生活质量和信心,减少长期卧床所致全身并发症等,具有良好的临床疗效,值得推行使用。
【作者单位】： 浙江中医药大学;台州市中医院;
【关键词】： 植入物 人工股骨头置换 股骨近端防旋髓内钉 高龄股骨转子间骨折
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 高龄股骨转子间骨折的发生率随着人口的老龄化明显增加。该类患者由于保守治疗需长时间卧床,并发症多,手术内固定治疗目前已被国内外学者广泛采纳。因内固定存在松动、退钉、断裂、髋内翻等缺点,又有部分学者建议使用人工髋关节置换[1]。为了比较人工股骨头置换与以股骨近端防

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3 陈成旺;温宏;张宇;潘孝云;;年龄及性别对股骨近端解剖参数的影响及其临床意义[A];2012年浙江省骨科学术年会论文集[C];2012年

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