关节镜下半月板缝合术治疗中年人半月板损伤的疗效评估

发布时间：2017-07-02 10:23

  本文关键词：关节镜下半月板缝合术治疗中年人半月板损伤的疗效评估，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:观察关节镜下半月板缝合术治疗中年人半月板损伤的临床疗效及愈合情况。方法 :自2014年3月至2015年1月,对40例符合纳入标准的中年膝关节半月板损伤患者采用关节镜下半月板缝合术进行治疗,男24例,女16例;平均年龄(52.65±3.63)岁(50~60岁);左膝28例,右膝12例;屈曲角(117.50±7.16)°(110°~130°)。术前膝关节Lysholm评分54.30±14.72(23~71分),IKDC评分50.65±15.95(18~78分),WOMAC评分23.80±19.39(2~75分)。均采用关节镜下全关节内半月板缝合术,术后以临床评分及MRI检查来评估疗效。结果:所有手术成功,未见严重并发症。术后随访6~12个月,无失访病例。所有患者保持5级肌力,膝关节活动度正常,能完全伸直及完全屈曲。40例平均屈曲角(125.00±5.13)°(110°~130°),较术前改善(t=-3.47,P=0.003)。终末随访膝关节Lysholm、IKDC及WOMAC评分分别为79.50±8.70(t=-7.790,P=0.000),79.40±10.40(t=-8.431,P=0.000),8.15±6.77(t=3.988,P=0.001),均较术前改善。MRI随访完全愈合4例,部分愈合22例,未愈合14例。损伤较小缝合3针及以下者,不愈合率为27.3%(6/22);损伤较大缝合大于3针者,不愈合率为44.4%(8/18)。结论:关节镜下半月板缝合术治疗中年人单纯半月板损伤疗效良好。术后不愈合率达35%,中年人半月板愈合能力较差。损伤较小者愈合率相对较高,损伤越大愈合率越低。
【作者单位】： 中国中医科学院望京医院关节四科;
【关键词】： 半月板 胫骨 中年人(~) 缝合技术 关节镜
【分类号】：R687.4
【正文快照】： 中年人膝关节半月板损伤临床常见,大多数以半月板切除术或部分切除术治疗,较少采用半月板缝合术[1]。由于半月板有重要的生理功能,理论上应尽量多保留正常半月板。在年轻人群中,能够缝合的半月板均应行缝合修复术加以保留。由于中年人的半月板损伤通常发生在退变的基础上,其愈

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本文编号：509539