一期病灶清除固定融合治疗腰骶段脊柱结核的临床观察

发布时间：2017-07-04 05:02

  本文关键词：一期病灶清除固定融合治疗腰骶段脊柱结核的临床观察

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【摘要】：[目的]了解L_5S_1节段脊柱结核前路病灶清除加植骨融合固定手术的治疗效果,为腰骶段结核手术治疗提供新的思路。[方法]回顾性分析本院脊柱外科2008年1月~2014年1月期间住院手术的腰骶段结核患者29例,男18例,女11例;平均年龄38.4岁(24~56岁),均合并腰及臀部疼痛症状。其中L_5结核6例、S_1结核3例,L_5S_1结核20例。病史平均4.3个月(3~6个月)。所有患者均行前路结核病灶清除术、植骨融合固定术。术后定期随访。比较术前和术后随访时患者症状改善程度(VAS评分、ODI功能障碍指数)、实验室检查指标变化以及植骨融合情况。[结果]所有患者均获得随访,平均手术时间(120±20)min,手术出血量(260±50)ml。术后3个月复查局部骨性融合者6例,6个月复查骨性融合者29例,随访1~4年[平均(1.8±0.3)年]未见局部骨不连、结核病灶复发、内固定断裂等并发症。手术前、后观察指标相比差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]对于腰骶段脊柱结核病例,采用前路一期病灶清除及稳定性重建手术,可以达到彻底清除结核病灶及稳妥的固定,手术疗效肯定,并发症少,可以作为腰骶段结核手术治疗的一种方法选择。
【作者单位】： 西安交通大学医学院第二附属医院骨二科;
【关键词】： 脊柱结核 病灶清除术 前路 腰骶段
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 脊柱结核为临床常见疾病,腰骶部结核是脊柱结核中比较少见的类型,所占比例约为2%~3%[1]。因为腰骶段承受较大的剪切力及压应力,活动度大,并且腰骶段脊柱前方有着复杂的血管神经脏器结构,因此腰骶段结核的治疗比较复杂,本研究回顾了2008年1月~2014年1月在西安交通大学第二附属

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本文编号：516396