盐酸羟考酮对高强度聚焦超声消融肝癌病人镇痛效果

发布时间：2017-07-06 14:17

  本文关键词：盐酸羟考酮对高强度聚焦超声消融肝癌病人镇痛效果

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【摘要】：目的观察盐酸羟考酮注射液在肝癌高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗中的应用效果。方法择期行HIFU消融治疗的肝癌病人120例,随机分为羟考酮组(O组)和对照组(C组),每组60例。麻醉诱导时O组病人静脉注射羟考酮10mg,C组静脉注射芬太尼0.1 mg,两组麻醉诱导均静脉注射咪达唑仑2 mg、丙泊酚1.5~2.0mg/kg和顺阿曲库铵0.2 mg/kg。麻醉维持静脉泵入瑞芬太尼0.01~0.02 mg/(kg·h)、丙泊酚2~3 mg/(kg·h),吸入体积分数0.015~0.020七氟烷,术中酌情追加苯磺酸顺阿曲库胺0.05mg/kg。手术结束前30min,两组分别静脉注射羟考酮5 mg、芬太尼0.05 mg用于苏醒期镇痛。记录并比较两组麻醉前(T0)、手术开始前(T1)、手术60min(T2)、手术120min(T3)及手术结束5min(T4)时的生命体征指标的变化,比较两组手术时间、苏醒时间及拔管后15min时的视觉模拟评分(VAS)以及镇静评分(Ramsay)等。结果两组病人间平均动脉压(MBP)、心率(HR)比较,差异有显著性(F=11.12、9.41,P0.05);组内不同时间点MBP、HR比较差异无显著性(P0.05)。拔管后15min,O组病人VAS低于C组(t=5.16,P0.05),Ramsay高于C组(t=8.93,P0.05)。结论盐酸羟考酮注射液用于肝癌HIFU消融治疗,对血循环影响小,镇静、镇痛效果佳,能有效减轻病人术后疼痛,降低术后躁动的发生。
【作者单位】： 中国人民解放军火箭军总医院麻醉科;
【关键词】： 肝肿瘤 羟考酮 高强度聚焦超声消融 镇静 镇痛
【分类号】：R735.7;R614
【正文快照】： 肝癌是最常见、恶性程度最高的肿瘤之一,严重威胁着人类健康[1]。高强度聚焦超声(HIFU)是一种非侵入性实体肿瘤局部消融治疗技术,其具有安全、有效、无创等特点,已被广泛应用于实体肿瘤的治疗[2-3]。肝癌的HIFU消融治疗通常采用全身麻醉,高温造成的内脏烧灼样痛及牵涉痛常引起

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 陈炳权;;羟考酮与舒芬太尼在右半肝切除患者术后镇痛中的效果比较[J];中国实用医药;2015年32期

2 徐建国;;盐酸羟考酮的药理学和临床应用[J];临床麻醉学杂志;2014年05期

3 高万露;汪小海;;视觉模拟疼痛评分研究的进展[J];医学研究杂志;2013年12期

4 苗艳艳;孔心涓;田字彬;;原发性肝癌危险因素及其致癌机制的研究进展[J];青岛大学医学院学报;2012年01期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李秋红;徐铭军;;妇科手术患者围手术期镇痛药物及方法的应用进展[J];山东医药;2017年03期

2 管永荣;姚猛飞;张文龙;;肺结核大咯血合并强直性脊柱炎患者气管插管1例[J];临床军医杂志;2017年01期

3 张晓瑞;;替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的疗效观察[J];中国药物与临床;2017年01期

4 黄莉;;羟考酮对腹腔镜胆囊切除术全麻拔管期躁动的影响[J];中国中西医结合外科杂志;2016年06期

5 何峰;;不同剂量羟考酮复合异丙酚对宫腔镜手术的麻醉效果[J];社区医学杂志;2016年24期

6 李查兵;徐峰;王伟;郑客松;;羟考酮或芬太尼联合氟比洛芬酯用于开胸术后静脉镇痛的效果[J];临床麻醉学杂志;2016年12期

7 姚月勤;范志毅;;羟考酮注射液联合帕瑞昔布钠治疗瑞芬太尼复合麻醉术后疼痛的疗效观察[J];中国疼痛医学杂志;2016年12期

8 汪袁云子;刘小琴;张志刚;张彩云;蒲小金;寇彩艳;李文娟;雷艳萍;杨丽萍;田金徽;;吸入性芳香疗法对于围手术期患者焦虑情绪影响效果的Meta分析[J];中国护理管理;2016年12期

9 王春燕;王晓元;张燕;王丽萍;;复方玄驹胶囊对类风湿关节炎患者Th17细胞/白介素17的影响[J];中药药理与临床;2016年06期

10 张常盛;;中药内服联合温针灸对膝关节半月板损伤患者的影响[J];甘肃科技;2016年23期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 马玉恒;刘中光;李永旺;刘帆;张树峰;陈阳;韩月鹏;;羟考酮与舒芬太尼用于肺叶切除术患者术后静脉自控镇痛的比较[J];中华临床医师杂志(电子版);2015年06期

2 胡悦;刘芳;;两种不同镇痛方法在半肝切除术后的临床效果比较[J];护士进修杂志;2014年23期

3 徐建国;;盐酸羟考酮的药理学和临床应用[J];临床麻醉学杂志;2014年05期

4 项文清;刘伟;;HBx在原发性肝癌发生中的作用研究进展[J];浙江大学学报(医学版);2010年03期

5 王子锡;;P53基因在肝癌发生中的作用新进展[J];右江医学;2010年02期

6 杨万水;高静;高姗;王静;项永兵;;吸烟与肝癌前瞻性研究的荟萃分析[J];肿瘤;2010年03期

7 孟冠敏;徐立红;;微囊藻毒素的毒性效应与蛋白磷酸酶2A[J];中国细胞生物学学报;2010年01期

8 赵国雄;刘丽娟;龚虹云;朱帆;;乙型肝炎病毒诱导肝细胞癌发病机制的研究进展[J];中国药事;2009年10期

9 裴广军;付莉;崔亚玲;陆维权;;中国人群饮酒与原发性肝癌关系的Meta分析[J];现代预防医学;2008年14期

10 叶小华;郜艳晖;张敏;徐英;;HBV感染与肝癌关系的Meta分析[J];数理医药学杂志;2007年06期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 马玉荣;;盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌症疼痛的临床观察[J];云南医药;2013年01期

2 金永东;梅开;陈萍;李晓;卢进;;盐酸羟考酮对老年癌痛患者的临床效果观察[J];肿瘤药学;2013年03期

3 李琳;;盐酸羟考酮缓释片治疗70岁以上老年癌痛患者临床观察[J];中国药物与临床;2013年07期

4 华松;;盐酸羟考酮缓解晚期癌症疼痛临床研究[J];临床合理用药杂志;2013年33期

5 喻燕波;詹腼;;盐酸羟考酮控释片治疗带状疱疹后神经痛的临床研究[J];实用临床医学;2009年10期

6 葛飞娇;赵传华;高亚杰;谢广茹;任军;宋三泰;徐建明;;盐酸羟考酮片治疗癌性疼痛的Ⅱ期临床研究[J];中国疼痛医学杂志;2013年07期

7 徐建国;;盐酸羟考酮的药理学和临床应用[J];临床麻醉学杂志;2014年05期

8 ;盐酸羟考酮引起的是是非非——对盐酸羟考酮控释片在美国滥用的思考[J];河南医学研究;2002年01期

9 于平;戴定可;钱晓军;翟仁友;;盐酸羟考酮控释片治疗介入放射科患者癌性疼痛的临床疗效分析[J];中国肿瘤临床与康复;2009年05期

10 李新;张桂芳;马晓艳;慕竹青;鲁一;周林静;孟娜娜;齐路霞;景海曼;;盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌症疼痛的临床观察[J];医药论坛杂志;2011年10期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 蒋梅;陈露;柯晓斌;;盐酸羟考酮缓释片联合中医活血祛瘀法治疗中重度癌痛的临床研究[A];中国肿瘤内科进展 中国肿瘤医师教育（2014）[C];2014年

中国重要报纸全文数据库 前2条

1 孙兴诚;“羟考酮+布洛芬”治疗疼痛[N];医药导报;2004年

2 周明华(成都);辉瑞遭巨罚折射我国药品监管之痛[N];中国商报;2009年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 林志坚;盐酸羟考酮注射液用于妇科腹腔镜手术后镇痛的临床研究[D];福建医科大学;2015年

2 尹艳芬;增液承气汤治疗肿瘤患者口服盐酸羟考酮缓释片所致便秘的临床研究[D];安徽中医药大学;2015年

3 孙巾杰;盐酸羟考酮注射液复合右美托咪定对胃肠道手术患者术后镇痛效应的临床观察[D];河北医科大学;2015年

4 尹征;剖宫产术中单次静注盐酸羟考酮的效果观察[D];吉林大学;2016年

5 李亮;盐酸羟考酮对颅内动脉瘤夹闭术围气管插管期的血液动力学及应激反应的影响[D];吉林大学;2016年

6 任达;盐酸羟考酮复合丙泊酚用于无痛人流术麻醉的有效性与安全性[D];中国人民解放军军事医学科学院;2016年

7 李燕飞;盐酸羟考酮注射液在开胸手术患者术后自控镇痛中的临床效果观察[D];华北理工大学;2016年

8 崔斌斌;羟考酮用于老年患者全麻诱导安全性与可行性的探讨[D];天津医科大学;2016年

9 李梦晴;腹腔注射盐酸羟考酮、盐酸吗啡对小鼠免疫功能影响的比较[D];东南大学;2016年

10 魏海婷;盐酸羟考酮应用于开腹手术气管插管全麻诱导的临床观察[D];河北医科大学;2016年

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本文编号：526538