肝胆管结石术中胆管引流方式合理选择

发布时间：2017-07-07 13:29

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【摘要】：肝胆管结石病的处理中,胆管引流至关重要。不恰当的胆道内引流会使病情更趋复杂,并给进一步处理带来不必要的困难。肝叶切除是治疗肝胆管结石的主要手段。在取净结石的前提下,应主要根据Oddi括约肌的功能状态以及胆总管的扩张程度来决定胆管引流方式,胆肠吻合的手术指征须严格控制。对于Oddi括约肌功能正常的病例,均应采用T管引流,无须行胆肠吻合。只有对确认胆总管下端炎性狭窄或Oddi括约肌松弛、合并胆总管高度扩张的病例,才有必要行胆肠吻合。
【作者单位】： 南方医科大学南方医院肝胆外科;
【关键词】： 肝胆管结石 胆道引流 胆肠吻合
【基金】：国家临床重点专科建设项目经费资助(No.[2012]649) 广东省自然科学基金(No.S2011010003901) 广州市科技计划项目重大专项(No.201508020262)
【分类号】：R657.42
【正文快照】： 肝胆管结石是我国的常见、多发病,外科手术是最有效的治疗手段[1-2]。因其病情复杂多变,处理较为困难,结石残留率、复发率较高。虽然中华医学会外科学分会胆道外科学组发布的《肝胆管结石病诊断治疗指南》对该病的诊断和治疗作出了科学的指引[3],但是在具体病例的实施中仍存在

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本文编号：530423