25例髂动脉瘤诊治的临床报告
本文关键词:25例髂动脉瘤诊治的临床报告
【摘要】:目的:总结髂动脉瘤的诊治经验。方法:回顾分析2011年10月至2015年12月间我院诊治的25例髂动脉瘤患者的一般临床资料、治疗方法、治疗效果及随访并发症等。结果:本组男性23例,女性2例,年龄43~85岁,平均(70.2±9.6)岁。腔内治疗16例,开放手术治疗5例,放弃手术4例。21例手术患者手术均获得成功,术前表现腹痛、腰痛、腹部搏动性包块、下肢疼痛、跛行等症状术后除1例患者未消失,其余患者均获得明显改善;1例未手术患者死亡(死于动脉瘤破裂致循环衰竭)。围术期腔内治疗组出现输送器断裂1例,支架内血栓形成1例,内漏3例,切口感染2例,二次手术干预3例(2例介入干预,1例开放手术干预);开放手术组切口感染2例。随访2~49月,腔内治疗共随访14例,死亡3例(1例术后7个月死于脑血管意外,且合并支架内血栓形成;1例术后8个月死于睾丸癌;1例术后2个月死亡,死因不详),腹痛3例,臀肌跛行2例,下肢疼痛乏力6例,支架内漏1例,1例随访期间动脉瘤继续增大;开放手术共随访2例,均无任何不适;未手术患者仅随访1例,包块仍存在,常有腹胀不适。结论:髂动脉瘤应选择个体化治疗,对于患者基础情况差,有严重合并症不能耐受开腹手术,首选腔内治疗,对于髂动脉瘤近远端无合适瞄钉区、髂动脉瘤扭曲严重和巨大髂动脉瘤等不具备腔内治疗条件者,选择开放手术效果更好。
【关键词】:髂动脉瘤 病因 症状 治疗 并发症
【学位授予单位】:重庆医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R654.4
【目录】:
- 英汉缩略语名词对照5-6
- 中文摘要6-8
- 英文摘要8-10
- 引言10-11
- 临床资料11-40
- 病例 112-14
- 病例 214
- 病例 314-15
- 病例 415-17
- 病例 517
- 病例 617-19
- 病例 719-20
- 病例 820-22
- 病例 922-23
- 病例 1023-25
- 病例 1125-26
- 病例 1226-27
- 病例 1327-29
- 病例 1429-31
- 病例 1531-32
- 病例 1632-33
- 病例 1733-34
- 病例 1834-35
- 病例 1935-36
- 病例 2036
- 病例 2136-37
- 病例 2237-38
- 病例 2338
- 病例 2438-39
- 病例 2539-40
- 结果40-43
- 1 治疗方式40
- 2 治疗结果40-42
- 2.1 腔内治疗41
- 2.2 开放手术41-42
- 3 随访结果42-43
- 3.1 腔内治疗42
- 3.2 开放手术42
- 3.3 未手术治疗42-43
- 讨论43-49
- 1 髂动脉瘤流行病学分析43
- 2 髂动脉瘤的临床特点43-44
- 3 髂动脉瘤治疗方式的选择44-45
- 4 并发症的分析45-46
- 5 髂内动脉的处理46-49
- 结论49-50
- 参考文献50-55
- 文献综述55-60
- 参考文献57-60
- 致谢60-61
- 攻读硕士期间发表的论文61
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,本文编号:532192
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