活血祛瘀法干预激素性股骨头坏死骨组织的修复

发布时间：2017-07-16 08:24

  本文关键词：活血祛瘀法干预激素性股骨头坏死骨组织的修复

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【摘要】：背景:激素性股骨头坏死的发病机制尚不明确,该病所伴随的塌陷破坏和重建性修复或与"骨形成-吸收"偶联失效所引起微观骨结构改变有关。活血祛瘀法经临床证实对该病有积极作用。但目前针对活血祛瘀法促进骨坏死修复的作用机制尚不清楚,相关国内外文献报道较少。目的:制备激素性股骨头坏死兔模型,探究活血祛瘀法对激素性股骨头坏死修复的干预作用。方法:50只新西兰兔随机分为3组:正常组10只、模型组和中药组(桃红四物汤组)各20只,采用内毒素联合甲强龙的方法制备激素性股骨头坏死模型,最后一次肌肉注射甲强龙后24 h,中药组给予0.3 g/kg桃红四物汤混悬液灌胃,正常组和模型组灌服等体积超纯水,连续8周。实验第8周分别进行高分辨率MRI检查和病理学组织检测以评估建模效果,采用Western Blot检测兔股骨头ABCB1、RUNX2、OPN、RANK、RANKL、PPAR、骨保护素、血管内皮生长因子的蛋白表达水平。结果和结论:(1)经苏木精-伊红染色显示:模型组可见部分骨小梁断裂,骨细胞核固缩,骨小梁空骨陷窝,骨髓细胞坏死,与正常组相比空骨陷窝率差异有显著性意义(P0.05),中药组可见成骨活动仍较为活跃,骨小梁形态较好,说明活血祛瘀法可改善坏死区域组织修复。(2)高分辨率MRI显示:模型组股骨头外形基本正常,股骨头内可见低信号带;中药组股骨头外形趋于正常,股骨头内近骨骺处有小块低密度区,大部分骨组织灰度值正常,提示活血祛瘀法可改善坏死区域影像学改变。(3)Western Blot检测结果:模型组与正常组相比RUNX2、RANK、RANKL的蛋白表达升高,ABCB1、骨保护素、血管内皮生长因子蛋白表达下降;中药组与模型组相比,除RANK、RANKL表达下降外,其余均升高,差异有显著性意义(P0.05)。(4)结果说明:活血祛瘀法促进兔激素性股骨头坏死的修复可能与调节ABCB1、RUNX2、RANK、RANKL、骨保护素、血管内皮生长因子蛋白的表达水平有关。
【作者单位】： 广州中医药大学第一附属医院关节骨科;广州中医药大学国家重点学科中医骨伤科学实验室;广州中医药大学第一临床医学院;
【关键词】： 股骨头坏死 糖皮质激素 组织工程 组织构建 骨组织工程 活血祛瘀 成骨-破骨 高分辨率MRI Western blot 国家自然科学基金
【基金】：国家自然科学基金资助项目(81302990) 广东省杰出青年科学基金(2015A030306037) 广东省高等学校学科与专业建设专项资金项目(2013LYM 0010)~~
【分类号】：R681.8
【正文快照】： 文章快速阅读:文题释义:激素性股骨头坏死:在国内外报道越来越多,是激素在广泛应用中近年被公认的并发症,其发病率目前已超过了创伤所致的股骨头坏死,机制尚不十分清楚,一般认为激素在体内长期蓄积造成血液黏稠度增加,血脂增高,脂肪栓塞,脂肪肝,造成骨的微细血管阻塞,缺血,骨

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本文编号：547811