闪光视觉诱发电位无创颅内压监测应用于重型颅脑损伤治疗的研究

发布时间：2017-07-16 08:26

  本文关键词：闪光视觉诱发电位无创颅内压监测应用于重型颅脑损伤治疗的研究

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【摘要】：目的:探究闪光视觉诱发电位无创颅内压监测在重型颅脑损伤治疗中的应用及其结合该治疗方法后对患者预后的影响。方法:首先,随机选桂林医学院附属医院神经外科2013年10月至2014年2月40名适合行腰穿的患者,行FVEP(Flash Visual Evoked Potentials,闪光视觉诱发电位)无创颅内压监测测压,后立即行腰穿测压,分别记录数值,比较组间差异。之后选桂林医学院附属医院神经外科2014年3月至2015年5月120名GCS评分3~8分患者,分为对照组60人,实验组对照组60人,实验组据无创颅内压监测、临床表现及影像资料治疗,对照组据临床表现及影像资料传统方法治疗,患者出院后随访3个月,采用GOS预后评分,比较组间差异。结果:前期实验中无创颅内压监测值(mmH2O)=185.75±11.31(mmH2O),腰穿测压值(mm H2O)=182.25±10.56(mmH2O),经t检验,t=-0.272,P0.05,无创颅内压监测值与腰穿值间无统计学差异(P0.05),但两者有相关性,r=0.951,P0.01;后期实验组与对照组治疗前在年龄、体重、性别比等因素方面无统计学差异(P0.05),预后情况与多因素之间经logistic逐步回归分析,FVEP无创颅内压监测的使用因素对于患者预后影响最显著,OR=0.43,95%置信区间(0.13,0.86),说明FVEP无创颅内压监测的使用对于患者预后的显著的保护作用,其他因素对预后无显著影响。排除其他因素后,实验组与对照组GOS预后评分经卡方检验,χ2=15.740,P0.01,有显著统计学差异(P0.05),实验组预后明显优于对照组。结论:FVEP无创颅内压监测值可以准确反映颅内压,其应用于重型颅脑损伤疾病治疗,可明显改善患者预后。且对典型危重颅脑疾病成功、准确监测,应用前景广阔。
【关键词】：闪光视觉诱发电位(FVEP) 无创颅内压监测 重型颅脑损伤
【学位授予单位】：桂林医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R651.15
【目录】：

• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 英汉缩略词对照表10-11
• 前言11-13
• 1 资料与方法13-18
• 1.1 一般资料13-14
• 1.2 实验器材及方法14-17
• 1.3 统计学方法17-18
• 2 结果18-23
• 2.1 前期40名患者无创颅内压监测值与腰穿测压值比较18
• 2.2 后期120名患者实验组与对照组数据比较18-21
• 2.3 闪光视觉诱发电位无创颅内压监测在治疗罕见重型疾病的成功应用21-23
• 3 讨论23-27
• 3.1 无创颅内压监测技术优于有创监测技术23
• 3.2 FVEP无创颅内压监测技术在临床的应用23-25
• 3.3 结合临床，扩大应用范围25
• 3.4 对FVEP无创颅内压监测技术的进一步探讨25-27
• 4 结论27-28
• 参考文献28-34
• 附录（综述）34-55
• 参考文献49-55
• 攻读学位期间发表的学术论文目录55-56
• 致谢56-57

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：547821