腓动脉及穿支供血的腓肠神经营养血管皮瓣修复足部皮肤软组织缺损的临床研究

发布时间：2017-07-18 09:26

  本文关键词：腓动脉及穿支供血的腓肠神经营养血管皮瓣修复足部皮肤软组织缺损的临床研究

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【摘要】：目的:探讨利用超声定位的腓动脉及穿支供血的腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部及前足皮肤软组织缺损。方法:2013年5月-2015年1月,收治前足及足跟部皮肤软组织缺损16例。采用腓动脉及穿支供血的腓肠神经营养血管皮瓣修复,观察皮瓣修复的临床效果。所有患者术前行彩色超声多普勒检查,测量各穿支标记点到外踝尖的距离。术中测量各穿支实际到外踝尖的距离,二者进行对比和统计学研究。结果:术后有2例皮瓣远端表皮坏死,经换药后愈合,其余皮瓣全部成活。所有患者恢复正常行走功能,足跟部皮瓣感觉功能评定大于S0,小于S 1。彩色超声多普勒定位各穿支标记点至外踝尖的距离与术中测量的距离比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:彩色超声多普勒检查可以在术前准确定位腓动脉穿支的体表位置,降低手术风险,保证了皮瓣切取的安全性。以腓动脉及穿支供血的腓肠神经营养血管皮瓣修复创面面积大,血供丰富,成活率高,是一种修复前足皮肤软组织缺损合理的方法。
【关键词】：腓动脉穿支 腓肠神经营养血管皮瓣 软组织缺损 修复 感觉重建
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R658.3
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-8
• 摘要8-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-13
• 资料与方法13-18
• 1. 研究资料13
• 2. 研究方法13-15
• 3. 疗效评定标准15-18
• 结果18-21
• 讨论21-29
• 1. 皮瓣的解剖及血供21
• 2. 肺动脉及穿支供血的腓肠神经营养血管皮瓣的特点21-22
• 3. 皮瓣的手术选择22-23
• 4. 如何快速、完好分离穿支血管23-24
• 5. 肺动脉及穿支解剖24
• 6. 进一步提高皮瓣感觉重建的临床效果24-25
• 7. 术中注意事项25
• 8. 血管危象的发现及处理25-27
• 9. 皮瓣移植失败原因分析27-29
• 小结29-30
• 致谢30-31
• 参考文献31-35
• 综述35-42
• 参考文献40-42
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文42-43
• 导师评阅表43

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本文编号：557066