神经外科患者术后颅内医院感染的调查与抗菌药物使用分析

发布时间：2017-07-20 01:08

  本文关键词：神经外科患者术后颅内医院感染的调查与抗菌药物使用分析

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【摘要】：目的分析神经外科患者术后颅内医院感染情况、病菌原分布及其药敏性,以指导临床合理用药。方法选取2010年1月-2014年12月于医院行神经外科开颅手术的患者1 218例,术后对其脑脊液进行培养,观察术后颅内医院感染率、病原菌分布及其药敏性,并统计分析抗菌药物的使用情况;采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果 1 218例行神经外科开颅手术的患者中62例发生颅内感染,感染率为5.1%;共分离出病原菌78株,其中革兰阳性菌48株占61.5%,革兰阴性菌30株占38.5%;革兰阳性菌对万古霉素和利奈唑胺敏感率较高,革兰阴性菌对亚胺培南和美罗培南敏感率较高;抗菌药物使用方面,青霉素在预防性用药中所占比例最高,糖肽在经验性抗菌药物治疗中所占比例最高,而头孢菌素、糖肽等在目标性用药中所占比例较高。结论神经外科术后颅内医院感染以革兰阳性菌最为常见,临床用药时应以针对革兰阳性菌的抗菌药物为主,同时兼顾革兰阴性菌进行联合用药。
【作者单位】： 温州医科大学附属第三医院神经外科;
【关键词】： 神经外科 颅内感染 病原菌 抗菌药物
【基金】：浙江省医药卫生科技计划基金资助项目(2012YQG252)
【分类号】：R651
【正文快照】： 颅内感染为神经外科开颅术后较为严重的合并症之一,病死率可达21.6%~31.5%[1]。使用抗菌药物进行治疗是主要的临床手段。多数患者在脑脊液培养及药敏结果报告前均会预防性使用抗菌药物,但所选抗菌药物通常不是最敏感的,进而会对患者后期的治疗效果产生严重影响,甚至引发耐药菌

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本文编号：565596