影响重型颅脑损伤患者预后的临床因素分析

发布时间：2017-07-30 09:02

  本文关键词：影响重型颅脑损伤患者预后的临床因素分析

  更多相关文章： 颅脑损伤 格拉斯哥昏迷量表 回顾性研究 脑疝 预后 手术后并发症

【摘要】：目的探讨影响重型颅脑损伤患者预后的临床因素。方法对2008年1月至2013年12月该院收治的64例重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析,根据伤后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)将其分为预后不良组(30例)和预后良好组(34例),观察两组患者入院时间、血糖、损伤严重程度评分(ISS)、血氧饱和度、收缩压以及格拉斯哥昏迷评分(GCS),采用多因素Logistic回归分析对两组患者中可能影响预后的相关因素进行分析和比较。结果与预后良好组比较,预后不良组患者的入院时间较长,血糖和ISS较高,而GOS分值、血氧饱和度、收缩压以及GCS分值较低,差异均有统计学意义(P0.05);脑疝、CT中线移动程度、环池形态、并发症及基础疾病是影响重型颅脑损伤患者预后的独立相关因素(OR=1.025、32.546、3.237、4.561,P0.05)。结论对于重型颅脑损伤的患者,建立迅速有效的救治绿色通道,充分评估患者的损伤,密切监测病情的变化,早期积极地处理颅脑损伤和合并伤,预防并发症的发生,有利于患者得到及时有效的救治,在提高生存率的基础上可促进其功能的恢复,改善预后,提高生存质量。
【作者单位】： 电白县人民医院神经外科;
【关键词】： 颅脑损伤 格拉斯哥昏迷量表 回顾性研究 脑疝 预后 手术后并发症
【分类号】：R651.15
【正文快照】： 近年来,随着交通以及社会各项建设事业的发展,颅脑损伤的发生率逐渐增加,尤其是交通事故等高能量损伤,很容易造成重型颅脑损伤[1-2]。统计资料显示,在重型颅脑损伤患者中,约70%为交通事故导致[3-4]。重型颅脑损伤后极易引发脑疝,进而造成不可逆脑组织损伤,具有非常高的致残率

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10 易声禹;重型颅脑损伤救治几个关键问题的处理[J];中华神经外科杂志;1999年01期

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1 王冠;宋光远;陈辉;;重型颅脑损伤60例临床分析[A];第二十五届航天医学年会暨第八届航天护理年会论文汇编[C];2009年

2 O@兴旺;赵刚;程建民;;中、重型颅脑损伤合并伤60例救治分析[A];中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会论文汇编[C];2011年

3 孙明;张学广;焦盈盈;李学元;;重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持对预后的影响研究[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年

4 闫永;;重型颅脑损伤113例临床分析[A];2001年全国中西医结合急救医学学术会议论文集[C];2001年

5 邓群;李德泽;李巧珍;;控制性脑室外引流对重型颅脑损伤预后的影响[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年

6 赵善群;黄良伦;李洪文;金良沛;陈代全;;ICU救治重型颅脑损伤[A];2000年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2000年

7 董文生;孙冬瑞;吴艳朋;;40例单纯重型颅脑损伤的院前急救[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年

8 龚裕强;孔万权;陈大庆;孙来芳;陈慧;夏宣平;王征;张弩;;重型颅脑损伤早期加强营养支持的临床研究[A];2009年浙江省危重病学学术年会论文汇编[C];2009年

9 费舟;章翔;付洛安;张剑宁;蒋晓帆;贺晓生;王彦刚;高大宽;刘卫平;李兵;;现代重型颅脑损伤诊治策略的解析[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年

10 庆晓东;雒仁玺;林松;蒋佩龙;李克勤;汪艳龙;胡军;阮琳;;持续有创颅内压监测在重型颅脑损伤术后的应用[A];2011年浙江省神经外科学学术年会论文汇编[C];2011年

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3 韩建中 雷永升;刺刀扎进颅内 304起死回生[N];大众科技报;2000年

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1 刘建仁;中西医结合防治重型颅脑损伤后脑缺血作用机理的临床与实验研究[D];广州中医药大学;2009年

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本文编号：593391