《中国胸心血管外科临床杂志》2007年03期

发布时间：2016-06-22 23:02

  本文关键词：60例感染性心内膜炎的临床诊断与外科治疗，由笔耕文化传播整理发布。

《中国胸心血管外科临床杂志》 2007年03期

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60例感染性心内膜炎的临床诊断与外科治疗

           

【摘要】：目的总结感染性心内膜炎的临床诊断和外科治疗经验。方法回顾分析2000年1月～2006年8月在我院接受手术治疗的60例感染性心内膜炎患者的临床资料,其中男46例,女14例;年龄9～58岁,平均年龄34.3岁。术前血培养60例,阳性25例(41.7%),其中链球菌12例,葡萄球菌6例,其他细菌7例。超声心动图提示有心内膜赘生物或瓣膜穿孔42例,其中累及二尖瓣9例,主动脉瓣26例,二尖瓣主动脉瓣同时受累6例,三尖瓣1例。合并原发心脏疾病28例,其中先天性心脏病16例,风湿性心脏病9例,二尖瓣脱垂3例。对60例患者全程采用大剂量敏感抗生素治疗。择期手术55例,急诊手术5例。手术中清除所有感染灶,同期矫治心内畸形16例,行心瓣膜置换术41例,三尖瓣修复成形术1例。结果术后早期死亡3例。随访51例(89.5%),随访时间5～71个月,无心内膜炎复发,心功能恢复至级38例,级13例。结论早期诊断,掌握适当的手术时机,联合内科治疗和外科手术,可取得较好的治疗效果。

【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R654.2
【正文快照】：

感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)由细菌等微生物感染心内膜所致,容易累及心瓣膜,其特征性病理损害为赘生物形成。IE多发生在原有心瓣膜病、先天性心血管畸形或人工瓣膜置换术后,也可发生在正常心瓣膜上,随着各种心血管介入治疗的开展、人口老龄化以及抗生素的广泛

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