郊县社区老年人群肌肉衰减综合征的流行病学特征和相关因素调查

发布时间：2017-08-05 21:10

  本文关键词：郊县社区老年人群肌肉衰减综合征的流行病学特征和相关因素调查

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【摘要】：目的:本研究的目的在于:1)通过横断面研究探究肌肉衰减综合征在中国郊县社区老年人群中的患病率及相关影响因素;2)通过队列研究探究肌肉衰减综合征在中国郊县社区老年人群中的发病率以及相关影响因素。方法:从天津市两个郊县社区(茶淀和后沽)收集了1069名符合标准的老年人群(年龄≥60岁)。所有受试者应邀参加了我们的客观测量以及问卷调查。其中,客观测量指标包括身高、体重、身体成分、肌肉力量、身体活动能力等;问卷调查采集的信息包括一般人口资料(性别、年龄、婚育史、教育水平等)、社会行为特征(吸烟史、饮酒史、跌倒史、日常活动水平、抑郁倾向、营养状态等)以及既往病史(糖尿病、高血压、高血脂、心血管疾病、肺部疾病、消化道溃疡等)。应用最新的亚洲肌肉衰减综合征团队提出的诊断标准,调查了该地区老年人群肌肉衰减综合征的患病率;采用Logistic回归分析了肌肉衰减综合征患病率的相关影响因素。一年后,对茶淀区661名受试者进行随访调查,再次收集以上相关资料,调查了该地区老年人群肌肉衰减综合征的发病率,采用逐步回归分析了肌肉衰减综合征发病率的相关因素。结果:在横断面研究中,该地区老年人群肌肉衰减综合征总患病率为9.3%,其中男性患病率为6.4%,女性患病率为11.5%。校正混杂因素后,在男性中,年龄(70-79岁:OR=2.19,95%CI=0.86-5.60;≥80岁:OR=10.18,95%CI=2.93-35.29)、BMI(24.0-27.9 kg/m2:OR=0.40,95%CI=0.17-0.95;≥28 kg/cm2:OR=0.11,95%CI=0.02-0.65)、糖尿病(OR=5.04,95%CI=1.70-14.89)与肌肉衰减综合征患病率存在关联;在女性中,除了年龄(70-79岁:OR=6.39,95%CI=3.15-12.95;≥80岁:OR=135.74,95%CI=27.29-675.15)、BMI(24.0-27.9 kg/m2:OR=0.32,95%CI=0.16-0.63;≥28kg/cm2:OR=0.03,95%CI=0.01-0.21)以及糖尿病(OR=2.36,95%CI=1.06-5.25)外,吸烟(OR=2.78,95%CI=1.12-6.91)、饮酒(OR=10.60,95%CI=1.75-64.24)和消化道溃疡(OR=5.58,95%CI=2.13-14.59)也与肌肉衰减综合征患病率存在相关性。在一年后的随访中,肌肉衰减综合征的年发病率为4.0%。校正混杂因素后,年龄(OR=1.23,95%CI=1.10-1.39)、女性(OR=21.07,95%CI=2.35-188.39)和BMI(OR=0.81,95%CI=0.69-0.96)与肌肉衰减综合征的发病率相关;年龄(OR=0.54,95%CI=0.34-0.87)、丧偶(OR=0.01,95%CI=0.01-0.94)与肌肉衰减综合征的逆转率相关。结论:亚洲肌肉衰减综合征团队提出的诊断标准在中国郊县社区老年人群具有一定的应用价值。在中国郊县社区老年人群中肌肉衰减综合征较为普遍,其患病率为9.3%,年发病率为4.0%。在男性中,肌肉衰减综合征的患病率与年龄、BMI和糖尿病相关;在女性中,除年龄、BMI和糖尿病外,肌肉衰减综合征的患病率还与吸烟、饮酒以及消化道溃疡相关。队列研究结果表明,高龄、女性是肌肉衰减综合征的危险因素;较高的BMI是肌肉衰减综合征的保护因素;而高龄、丧偶可能不利于肌肉衰减综合征的逆转。因此,关注高龄、女性以及丧偶人群,倡导一些健康的生活方式(例如避免吸烟、过度饮酒,积极治疗消化性溃疡和糖尿病等慢性消耗性疾病),适当增加体重,可能助于预防或者延缓肌肉衰减综合征的发生,减少因肌肉衰减综合征引发的一系列不良事件,从而提高老年人生活质量,减轻国家养老负担。
【关键词】：亚洲肌肉衰减综合征工作团队 相关影响因素 患病率 发病率 肌肉衰减综合征 郊县社区
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R685
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 缩略语/符号说明10-11
• 前言11-14
• 研究现状、成果11-13
• 研究目的、方法13-14
• 一、肌肉衰减综合征的患病率和相关影响因素的横断面研究14-32
• 1.1 对象和方法14-18
• 1.1.1 研究对象14
• 1.1.2 研究方法14-18
• 1.2 结果18-27
• 1.2.1 肌肉衰减综合征的患病率18-20
• 1.2.2 研究人群的基线特征20-25
• 1.2.3 肌肉衰减综合征相关影响因素的单因素和多因素分析25-27
• 1.3 讨论27-31
• 1.3.1 肌肉衰减综合征的患病率27-28
• 1.3.2 与肌肉衰减综合征相关的可改变的生活方式因素28-29
• 1.3.3 与肌肉衰减综合征相关的特定疾病29-30
• 1.3.4 优势与局限性30-31
• 1.4 小结31-32
• 二、肌肉衰减综合征的发病率和相关影响因素的队列研究32-40
• 2.1 对象和方法32-33
• 2.1.1 研究对象32
• 2.1.2 研究方法32-33
• 2.2 结果33-38
• 2.2.1 一年后肌肉衰减综合征的发病率33
• 2.2.2 基线数据比较33-37
• 2.2.3 肌肉衰减综合征相关因素的逐步回归分析结果37-38
• 2.3 讨论38-39
• 2.4 小结39-40
• 结论40-41
• 参考文献41-47
• 发表论文和参加科研情况说明47-49
• 附录49-53
• 综述 老年人肌肉衰减综合征的临床诊断标准与治疗的相关研究状况53-66
• 综述参考文献61-66
• 致谢66-67
• 个人简历67

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本文编号：626898