两种方法治疗成人锁骨中段骨折的疗效比较

发布时间：2017-08-07 10:14

  本文关键词：两种方法治疗成人锁骨中段骨折的疗效比较

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【摘要】：目的评价切开复位钢板螺钉内固定与微创弹性髓内钉内固定结合颈腕带悬吊治疗成人锁骨中段骨折的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月我院收治符合纳入标准的锁骨中段骨折患者共69例,其中37例患者行切开复位钢板镙钉内固定,32例行微创有限切开或闭合复位弹性髓内钉内固定结合颈腕带悬吊治疗。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后骨折愈合时间及切口感染等并发症,分析术后3个月和6个月肩关节功能恢复的差异。结果两组在手术时间、术中出血量、住院时间方面弹性髓内钉组具有明显优势,差异有统计学意义(P0.05);在钢板镙钉组,术后肩关节功能恢复情况,术后3个月明显好于弹性髓内钉组,差异有统计学意义(P0.05),术后6个月差异无统计学意义(P0.05),两组术后并发症发生率及骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论切开复位钢板螺钉内固定与弹性髓内钉内固定均是治疗成人锁骨中段骨折的有效方法,后者手术时间短、术中出血少、住院时间短,但早期肩关节疼痛与活动受限等并发症高于前者。
【作者单位】： 西南医科大学附属医院骨与关节外科康复医学科;
【关键词】： 锁骨骨折 钢板 弹性髓内钉
【基金】：四川省科技厅支撑计划资助项目(编号:2014SZ0235) 泸州医学院青年基金(编号:2014QN-078)
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 锁骨骨折好发生于青壮年,约占全身骨折5%~10%[1-2],根据受伤机制和骨折形态,Allman[3]最先把锁骨骨折分为锁骨中1/3骨折、锁骨外1/3骨折及锁骨内1/3骨折,外力导致的锁骨骨折75%~80%发生在锁骨中段,由于肌肉的牵拉作用骨折常常会发生明显移位[4-5]。目前对于稳定性无移位的锁骨

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