肝胆管结石病治疗中的难点、误区与对策
本文关键词:肝胆管结石病治疗中的难点、误区与对策
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【摘要】:尽管肝胆管结石病发病率有下降,但在我国仍然不是一个消失中的疾病。肝胆管结石病多合并肝胆管狭窄、反复发作的胆管炎,晚期发展至肝硬化门静脉高压症,且是发生胆管癌的重要因素,对病人的健康造成极大危害,诊断和治疗均非常困难。规则性肝段、肝叶切除是治疗肝胆管结石病的首选方法,双侧病变应争取行双侧的病灶切除,但应建立在详细的影像学检查基础上、尤其是建立三维可视化图像,才能制定详细的治疗计划。胆管空肠吻合术作为辅助的治疗方法须严格掌握适应证、选择合理的吻合方式。经皮经肝胆道镜技术为不能手术肝切除或多次手术后、合并肝硬化的残留和(或)复发性结石病人增加了新的治疗选择。
【作者单位】: 中山大学附属第一医院肝胆胰外科;
【关键词】: 肝胆管结石 肝切除 胆肠吻合 经皮经肝胆道镜
【分类号】:R657.42
【正文快照】: 肝胆管结石病(hepatolithiasis,HL)一直以来是困扰病人和医生的老问题。自1930年Digby首次报告8例病人以来,学术界一直对此疾病的名称、诊断、治疗存在不同的看法。1954年香港的Cook教授把原发性胆管结石称为复发性化脓性胆管炎(recurrent pyogenic cholangitis,RPC)[1-2]。此
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,本文编号:641346
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