儿童单灶性骨嗜酸性肉芽肿影像学特征分析

发布时间：2017-08-08 22:24

  本文关键词：儿童单灶性骨嗜酸性肉芽肿影像学特征分析

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【摘要】：目的探讨儿童单灶性骨嗜酸性肉芽肿的影像学特征。方法回顾性分析2008年1月~2015年12月间25例经组织病理学诊断的儿童单灶性骨嗜酸性肉芽肿的影像学资料。结果男19例,女6例。年龄2~14岁,平均年龄6岁。长骨14例,脊柱6例,颅骨3例,锁骨1例,髂骨1例。长骨病变主要表现为骨质破坏、邻近骨皮质"扇贝样"压迹、骨膜反应和软组织肿胀或肿块。部分病变可见骨皮质钻孔样破坏、破坏区内死骨及周围硬化缘。椎体病变主要表现为椎体破坏、塌陷,呈"扁平椎"改变,部分可见椎旁软组织肿块,但椎间隙保持正常。颅骨病变主要表现为穿凿样骨质破坏,边界清晰,可见"斜坡征"。髂骨及锁骨病变缺乏特异性。病变在MRI多呈T_1WI等或稍低信号,T_2WI不均匀高信号。结论长骨的骨皮质"钻孔样"破坏、颅骨的"穿凿样"破坏及椎体的"扁平椎"是本病的特征性影像学征象。X线平片诊断价值有限,CT可清晰显示骨膜反应及骨质硬化,尤其是骨皮质细微的骨侵蚀。MR有助于显示X线及CT尚无异常表现的早期骨髓受累,并确定骨髓水肿及软组织病变范围。
【作者单位】： 辽宁中医药大学附属医院医学影像中心;中国医科大学附属盛京医院放射科;
【关键词】： 单灶性嗜酸性肉芽肿 骨 儿童 影像诊断
【分类号】：R726.8;R445.2
【正文快照】： 骨嗜酸性肉芽肿(eosinophilic granuloma,EG)是一种良性的肿瘤样病变,属于朗格汉斯细胞组织细胞增生症(langerhans cell histiocylosis,LCH),病理上以朗格汉斯组织细胞增生,伴嗜酸性细胞、巨噬细胞、多核巨细胞等炎性细胞浸润为特征[1]。LCH中以单灶性的骨EG最为常见[2-3],其

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