单纯后路病灶清除植骨融合内固定术治疗脊柱结核

发布时间：2017-08-09 00:00

  本文关键词：单纯后路病灶清除植骨融合内固定术治疗脊柱结核

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【摘要】：目的分析后路病灶清除植骨融合内固定术治疗脊柱结核的临床疗效。方法对60例脊柱结核患者进行常规四联抗结核化疗,手术方式为后路病灶清除植骨内固定。采用VAS评分、ODI和Frankel分级对患者进行术前术后评估。结果手术时间4~8(4.30±2.60)h。全部患者手术成功,未出现术后结核复发、内固定断裂等情况。患者均获得12个月随访。术后12个月,VAS评分由术前7.97分±0.69分改善至1.18分±0.83分(P0.05);ODI由术前43.58±2.08改善至9.63±1.66(P0.05)。术后6个月,Cobb角:胸椎由术前35.00°±2.83°改善至20.70°±2.26°(P0.05),胸腰段由术前20.75°±2.22°改善至5.42°±1.78°(P0.05),腰椎由术前的27.00°±1.41°改善至46.50°±1.29°(P0.05),术后12个月复查各角度均有部分丢失(P0.05)。Frankel分级:A级3例改善至B级1例,2例无改善;B级5例改善至C级1例、D级1例,3例无改善;C级7例改善至D级3例、E级2例,2例无改善;D级11例改善至E级8例,3例无改善;E级34例无加重。1例患者合并术后窦道形成,3个月后愈合。结论单纯后路手术能在有效清除病灶的基础上减少手术时间,降低术后并发症的发生率。
【作者单位】： 甘肃中医药大学中医临床学院;甘肃省中医院脊柱骨三科;
【关键词】： 单纯后路 脊柱结核 植骨融合
【基金】：兰州市科技发展计划项目(编号:2013-3-11)
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 关永林,男,博士,主任医师,硕士生导师,通讯作者,主要从事脊柱结核及侧弯矫形研究,E-mail:gggyyylll651176@163.com脊柱结核以胸腰椎为主要发病部位[1],其治疗方式主要有抗结核药物化疗和手术治疗。手术的目的是清除病灶,解除神经压迫,重建脊柱的稳定性,纠正后凸畸形并恢复脊柱

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本文编号：642565