基于3D打印模型辅助后路内固定治疗寰枢椎不稳定

发布时间：2017-08-11 00:22

  本文关键词：基于3D打印模型辅助后路内固定治疗寰枢椎不稳定

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【摘要】：目的探讨个体化3D打印模型辅助后路固定治疗寰枢椎不稳的方法和效果。方法对河南省人民医院2013?03—2015-03CT及MRI确诊的21例颅颈交界区畸形患者的临床资料进行回顾性分析,其中15例应用3D打印技术建立颈椎个体化3D打印模型,术前进行模拟置钉及内固定术,以期得到个体化得置顶数据,进而辅助真实手术,采取一期后路减压及内固定治疗。结果 15例3D打印模型模拟辅助术中置钉及内固定手术全部置钉成功,无椎动脉及神经根损伤,无内固定松动及断裂。术后随访6~18个月,平均10.6个月,术后VAS评分明显低于术前,JOA评分高于术前(P0.05)术后复查颈部CT或头颈部MR,寰椎齿突间隙(ADI)明显缩小,延髓颈髓角(CMA)明显增大,延髓腹侧受压明显减弱和消失,差异有统计学意义(P0.05)。本组未出现手术死亡,且无呼吸困难病例。结论个体化3D打印模型辅助后路螺钉内固定可提高置钉成功率,有效保护椎动脉及神经根,提高安全性,特别对椎动脉"高跨"及各种先天椎体变异的寰枢椎不稳定病人有很大帮助。
【作者单位】： 新乡医学院;河南省人民医院;
【关键词】： D打印模型 后路内固定 寰枢椎不稳定
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 寰枢椎不稳严重影响病人的生活质量,轻者引起枕颈部疼痛,重者可有脊髓压迫症状甚至死亡,一般是由创伤、感染、发育畸形等因素引起。寰枢椎后路内固定技术因手术可视性强、植骨融合率高等优点已广泛应用于寰枢椎不稳的治疗,而其置钉部位常为枢椎椎弓根。由于寰枢椎解剖结构复杂

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本文编号：653401