PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折术后近端几何结构的变化

发布时间：2017-08-16 10:07

  本文关键词：PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折术后近端几何结构的变化

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【摘要】：目的：了解老年骨质疏松性股骨转子间骨折在PFNA内固定术后股骨近端几何参数的变化,探讨其变化原因及愈合方式。方法：随访30例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者,男性13例,女性17例。分别在术后与骨折愈合后(术后半年-2年)骨盆平片上测量singh值、股骨近端几何参数,对结果进行统计学处理分析。结果：30例患者均获得随访且singh值都在Ⅳ级以下,顶高距、颈干角、近端长度在术后与骨折愈合后的改变具有统计学意义(P0.05)；在不同年龄、骨密度情况下顶高距改变程度存在统计学差异(P0.05),几何参数间的相关性分析不存在统计学差异(P0.05)。结论：在PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的愈合过程中,经股骨颈传导的应力作用使股骨近端骨密度和几何结构也处于不断动态变化或重新分布中,几何结构在可接受的范围内变化有助于促进骨折的愈合,实现了中医相对静态固定,动态愈合的思想。“动静结合”理论指导下治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折可能是较佳治疗理念。
【关键词】：股骨转子间骨折 股骨近端防旋髓内钉 几何结构 动静结合
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.3
【目录】：

• 摘要3-4
• Abstract4-8
• 引言8-10
• 第一章 文献研究10-19
• 1.1 流行病学研究10
• 1.2 骨折分型10-11
• 1.3 治疗策略11-15
• 1.3.1 股骨转子间骨折并发症分析11-13
• 1.3.2 髓外固定13-14
• 1.3.3 髓内固定14-15
• 1.4 中医治疗骨折研究概况15-19
• 1.4.1 中医治疗骨折沿革16
• 1.4.2 动静结合原理16-17
• 1.4.3 小夹板固定原理17-19
• 第二章 临床研究19-25
• 2.1 研究方法19-20
• 2.1.1 病例来源19
• 2.1.2 纳入标准19
• 2.1.3 排除标准19
• 2.1.4 测量方法19-20
• 2.1.5 统计分析20
• 2.2 研究结果20-25
• 2.2.1 基本情况20-21
• 2.2.2 几何参数分析结果21-25
• 第三章 讨论25-30
• 3.1 骨质疏松性转子间骨折分析25-26
• 3.2 内固定变革研究26
• 3.3 股骨近端骨功能适应分析26-27
• 3.4 PFNA与“动静结合”分析27-28
• 3.5 几何参数分析28-30
• 结语30-31
• 参考文献31-36
• 附录36-39
• 附录1 英文缩写词36-37
• 附录2 数据分布图37-38
• 附录3 典型病例38-39
• 致谢39-40
• 附件40

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本文编号：682663