“三线一平面”解剖标记在腹腔镜胆道结石手术中的应用

发布时间：2017-08-18 17:08

  本文关键词：“三线一平面”解剖标记在腹腔镜胆道结石手术中的应用

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【摘要】：目的:探讨"三线一平面"肝外胆道定位标记在腹腔镜治疗胆道结石中的应用价值。方法:自2014年1月—2015年12月安徽医科大学第二附属医院普外一科连续实施腹腔镜胆囊手术445例,腹腔镜胆管探查手术70例,术中均采取"三线一平面(十二指肠球部上缘弧线;肝右后叶肝蒂弧形切迹线;肝总管及胆总管正中线;肝门板平面)"作为术中的肝外胆道的解剖定位标记。结果:全组未发生胆管损伤及手术死亡。腹腔镜胆囊手术无中转开腹者,腹腔镜胆管探查手术中转开腹1例(1.4%),术后胆瘘2例(2.9%)经保守治疗治愈。所有患者恢复良好。结论:以"三线一平面"为导向的胆道解剖方法可以预防腹腔镜胆道结石术中胆管和血管损伤,值得推广应用。
【作者单位】： 安徽医科大学第二附属医院普通外科;
【关键词】： 胆结石 胆囊切除术 腹腔镜 胆总管造口术 解剖标志
【基金】：安徽医科大学第二附属医院“火花计划”资助项目(2015-2017)
【分类号】：R657.42
【正文快照】： 腹腔镜胆囊切除术(l a p a r o s c o p i c c h o l e c y s t e c t o m y,L C)及腹腔镜胆管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)是临床常见手术,而胆道系统及供应血管存在较多变异,尤其在因炎症引起的组织严重水肿和致密粘连时,手术尤为困难。因此,固

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本文编号：695723