右美托咪定与咪达唑仑镇静辅助治疗急性期主动脉夹层的效果比较

发布时间：2017-08-20 01:22

  本文关键词：右美托咪定与咪达唑仑镇静辅助治疗急性期主动脉夹层的效果比较

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【摘要】：目的:观察右美托咪定和咪达唑仑镇静辅助治疗急性期主动脉夹层患者的作用。方法:选择急性期主动脉夹层患者72例,随机将患者分为静脉泵注右美托咪定组(D组),静脉泵注咪达唑仑组(M组)。记录两组患者用药前后不同时间点(T_0~T_6)的呼吸频率(RR)、动脉血氧饱和度(SpO_2)、以及治疗24 h内地尔硫卓和吗啡的用量、治疗1周内谵妄发生率及持续时间。结果:与T_0时点相比,D组在T_1~T_6时点RR和SpO_2无明显变化,差异无统计学意义(P0.05),M组在T1~T_6时点RR和SpO_2明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与M组比较,D组患者24 h吗啡及地尔硫卓用量少于M组,差异有统计学意义(P0.05);此外,D组患者1周谵妄发生率和持续时间明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:右美托咪定用于急性期主动脉夹层患者镇静时呼吸抑制作用弱、降压和镇痛药物用量少和谵妄发生率低,优于咪达唑仑镇静。
【作者单位】： 南华大学附属第二医院重症医学科;南华大学附属第二医院麻醉科;
【关键词】： 右美托咪定 咪达唑仑 主动脉夹层 镇静 镇痛
【基金】：湖南省卫计委资助项目(编号:B2016134)
【分类号】：R614
【正文快照】： 主动脉夹层是一种极其危险的心血管疾病,如不能及时、正确诊断和治疗,将有36%~72%患者于发病后48 h内死亡,62%~91%患者于发病后1周内死亡[1-2]。因此,高度怀疑主动脉夹层的患者,建议入住重症监护室(ICU)强化术前管理, 加强血压(BP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP)及肺动脉楔压(P

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7 任绍新,孙红生;以腹痛为主要表现的主动脉夹层1例报告[J];山东医药;2002年20期

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1 刘进;左保蓉;;主动脉夹层临床分析[A];第三届重症医学大会论文汇编[C];2009年

2 汪利宗;陆士奇;丁礼;;老年主动脉夹层30例临床分析[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年

3 石可;李岭;;26例主动脉夹层的早期诊断与治疗[A];中华医学会急诊医学分会第十三次全国急诊医学学术年会大会论文集[C];2010年

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5 蔡振林;孙克玉;刘梅;朱洪松;;探讨主动脉夹层的早期诊断对患者预后的评价[A];2008全国中西医结合危重病、急救医学学术会议学术论文集[C];2008年

6 何军;;主动脉夹层患者住院死亡危险因素分析[A];中华医学会心血管病学分会第十次全国心血管病学术会议汇编[C];2008年

7 王晋军;姜桂喜;胡文贤;薛智军;李强;;11例主动脉夹层的临床诊治分析[A];中华中医药学会周围血管病分会第四届学术大会暨中华中医药学会周围血管病分会25年会庆论文集[C];2011年

8 匡世珍;;28例主动脉夹层患者的急救护理[A];中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会论文集[C];2013年

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1 张枫;45-70岁警惕 主动脉夹层危害[N];北京日报;2012年

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本文编号：703953