降钙素原诊断骨科大手术后手术部位感染的临床研究

发布时间：2017-08-21 19:21

  本文关键词：降钙素原诊断骨科大手术后手术部位感染的临床研究

  更多相关文章： 降钙素 感染 敏感性与特异性 革兰氏阳性菌

【摘要】：背景:骨科大手术后手术部位感染(surgical site infection,SSI)的早期诊断存在困难。血清降钙素原(procalcitonin,PCT)已被证明是诊断感染的标志物之一,但其应用于骨科大手术后SSI的效果尚不清楚。目的目的:评价PCT诊断骨科大手术后SSI的作用。方法方法:前瞻性研究2011年1月至2016年6月骨科大手术后伤口渗液患者53例,根据伤口分泌物细菌培养及清创手术结果分为非感染组与SSI组,检测PCT、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)并进行组间比较,评价血清PCT诊断SSI的敏感性与特异性。结果结果:SSI组31例,革兰阳性球菌感染率为54.8%(17/31),血PCT值为(0.498±0.753)ng/ml,明显高于非感染组的(0.133±0.164)ng/ml(P0.05)。以0.5 ng/ml作为SSI的诊断阈值,血清PCT诊断骨科大手术后SSI的敏感性为26.7%,特异性为95.5%。结论结论:PCT鉴别骨科大手术后伤口渗液病例中SSI的特异性高,但敏感性较差,不适合作为骨科大手术后SSI的诊断指标。
【作者单位】： 广州医科大学附属第一医院骨外科;广州医科大学附属第一医院检验科;
【关键词】： 降钙素 感染 敏感性与特异性 革兰氏阳性菌
【基金】：广州市医药卫生科技一般引导项目(编号:20141A010069)
【分类号】：R687
【正文快照】： 骨科大手术如关节置换术、脊柱内固定/融合术、四肢骨折内固定手术,因使用内植物,一旦发生手术部位感染(surgical site infection,SSI),细菌在内植物上形成生物膜,治疗极为困难[1,2]。细菌培养是判断SSI的可靠指标,但培养周期长,可能导致需要清创的浅表感染向深部蔓延而延误清

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 王凯飞;沈定霞;刘朝军;叶丽艳;王磊利;张有江;;血清降钙素原定量检测与血培养结果的比较[J];中华检验医学杂志;2012年03期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 吴淼;祁必富;艾波;任玮;魏捷;;脓毒性休克患者降钙素原异常升高病例报告及文献复习[J];临床急诊杂志;2017年02期

2 吴际贞;王淑敏;马春青;张亚君;王焕美;孟宪君;;血培养与PCT联合检测在脓毒血症早期诊断中的价值[J];实验与检验医学;2017年01期

3 刘敏;;血清降钙素原、C反应蛋白在妊娠合并肾盂肾炎诊断中的临床价值[J];现代中西医结合杂志;2017年05期

4 邹裕;朱素仪;;探析血清降钙素原联合血液细菌培养对菌血症的诊断价值[J];中国医学创新;2017年04期

5 刘淑芬;胡秀华;;血液标本中分离产气荚膜梭菌1例的报道[J];国际检验医学杂志;2017年02期

6 张静雅;于珍;贾丽;崔冉亮;任丽;;降钙素原在肿瘤患者细菌血流感染鉴别中的临床价值研究[J];中华医院感染学杂志;2017年02期

7 翁绳凤;吴华;宋洋;王秀明;王艳;杨京灵;;血清降钙素原定量检测在血流感染患者中的临床应用价值研究[J];国际检验医学杂志;2016年22期

8 李之琛;卢伟杰;陈东峰;刘琦;钱东阳;钟树栅;陈玉书;王鹏坤;;降钙素原诊断骨科大手术后手术部位感染的临床研究[J];中华骨与关节外科杂志;2016年05期

9 卢海亮;张艳;;血清降钙素原检验在妇科感染性疾病中治疗中的价值研究[J];现代诊断与治疗;2016年19期

10 徐云峰;;ICU感染患者降钙素原水平的影响因素及相关性分析[J];感染、炎症、修复;2016年03期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 马超;赵春玉;王元祥;彭乐;孟保英;张青;李秀红;王涛;;牛磺酸对婴幼儿体外循环术下血浆降钙素原的影响及意义[J];中国当代医药;2010年24期

2 刘飞;王前;曾方银;张鹏;;降钙素原在局部感染及败血症早期临床诊断的价值评价[J];南方医科大学学报;2010年03期

3 张智洁;刘勇;孙继梅;周秀珍;刘建华;梁再赋;;头孢他啶影响大鼠降钙素原产生机制的初步研究[J];中华医院感染学杂志;2007年02期

4 时兢,宋秀琴,谢卫星,陆荣国,王烨,衡军锋;降钙素原对脓毒症的早期诊断价值[J];中华检验医学杂志;2004年06期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 魏鹤新;;骨科大手术前后深静脉血栓的预防[J];中国实用医药;2008年28期

2 于会群;李娟;魏薇;陈雪玲;;风险管理在预防骨科大手术病人压疮中的应用研究[J];护理实践与研究;2010年10期

3 凌明;;重庆某医院骨科大手术术后抗凝药物使用的调查与分析[J];检验医学与临床;2012年10期

4 刘妮;尹桃;倪丹红;叶倩倩;李秀杰;;某三甲医院骨科大手术患者抗凝药物使用分析[J];中国药师;2013年03期

5 陈红;;骨科大手术后早期健康训练的安全隐患与对策[J];右江民族医学院学报;2013年05期

6 朱红;何富乔;王瑞珍;曾利辉;;从护理管理角度解读《中国骨科大手术静脉血栓预防指南》[J];中国护理管理;2011年04期

7 李清平;李世文;王忠岳;;骨科大手术后认知功能障碍的临床分析[J];浙江创伤外科;2007年06期

8 李虎;王健;史占军;;骨科大手术应用抗凝药物的风险及并发症[J];中华关节外科杂志(电子版);2013年01期

9 朱振安;;预防骨科大手术后静脉血栓的新型抗凝药物-磺达肝癸钠[J];中华关节外科杂志(电子版);2009年01期

10 叶永胜;查振刚;;骨科大手术后新型抗凝药临床应用进展[J];临床骨科杂志;2010年05期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 杨宁;王倩;;骨科大手术后深静脉栓塞形成的相关因素及预防效果分析[A];中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（上册）[C];2010年

2 宫晓霞;;骨科大手术后深静脉血栓的预防及护理[A];第二十二届航天医学年会暨第五届航天护理年会论文汇编（下册）[C];2006年

3 张明君;李建华;;骨科大手术后下肢深静脉血栓的预防及护理[A];宁夏医学会骨科学分会第三届学术会议论文汇编[C];2005年

4 宁宁;;非药物预防骨科大手术术后深静脉血栓形成的最新研究进展[A];全国第10届骨科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年

5 蒋恒;徐国红;;低分子肝素联合人力挤压腓肠肌预防骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的研究[A];2008年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2008年

6 吕秋霞;;骨科大手术后DVT预防的护理干预[A];2013年河南省骨伤护理学术交流会论文集[C];2013年

7 贾曼;;骨科大手术后下肢深静脉栓塞形成的综合预防和护理[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

8 ;中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南[A];中国康复医学会第七次全国老年医学与康复学术大会资料汇编[C];2012年

9 朱红;何富乔;王瑞珍;曾利辉;;从护理管理角度解读《预防骨科大手术深静脉血栓形成指南(草案)》[A];第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C];2010年

10 龚海英;;多普勒超声评价骨科大手术后下肢深静脉血栓的价值[A];2007年浙江省超声医学学术年会论文汇编[C];2007年

中国重要报纸全文数据库 前7条

1 记者 王丹;骨科大手术后抗凝药物至少用7天[N];健康报;2008年

2 ;警惕骨科大手术后的致命威胁——血栓栓塞[N];中国医药报;2014年

3 北京协和医院骨科教授 邱贵兴;骨科大手术易致血栓[N];大众卫生报;2005年

4 记者 刘侃;为预防骨科大手术深静脉血栓提供依据[N];科技日报;2005年

5 本报记者 朱国旺;骨科大手术需做好预防性抗凝[N];中国医药报;2009年

6 新讯;利伐沙班可有效降低骨科术后血栓形成[N];医药经济报;2009年

7 北京协和医院骨科主任 邱贵兴 教授;骨科手术为何易致血栓[N];健康报;2005年

中国硕士学位论文全文数据库 前4条

1 徐飞;骨科大手术后载脂蛋白M与凝血指标关系研究[D];中南大学;2013年

2 肖红卫;骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的预测和早期诊断[D];暨南大学;2011年

3 孙洋;骨科大手术患者静脉血栓栓塞症发病率的小样本前瞻性研究[D];吉林大学;2013年

4 吴文仁;活血通络法对骨科大手术患者血液流变学的影响[D];广州中医药大学;2013年

，

本文编号：714662