乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的危险因素分析

发布时间：2017-08-24 14:14

  本文关键词：乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的危险因素分析

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【摘要】：背景；上肢淋巴水肿是乳腺癌治疗后长期存在的,严重影响患者生存质量的主要并发症之一。准确的评估淋巴水肿发生的时间及危险因素对协助临床护理人员及早的识别淋巴水肿的高危患者并及时提供有效的干预措施具有重要意义。 目的：探讨乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的发生时间以及影响淋巴水肿发生的相关危险因素。 方法：一项关于乳腺癌术后淋巴水肿的横断面研究于2009年7月至2010年6月在重庆市乳腺癌中心开展,共230例符合纳入标准的手术患者被招募进入研究。运用有效的患者自诉淋巴水肿评估量表来诊断淋巴水肿。卡方检验、Logistic回归分析、Kaplan-Meier生存分析以及Cox回归分析等统计方法用于检验淋巴水肿发生的时间及危险因素。 结果：约48%的患者在术后随访的18个月里诉有不同程度的淋巴水肿症状出现。年龄、体重指数、淋巴结的病理状况、接受放疗及化疗与淋巴水肿的发生相关。体重超重或者肥胖、淋巴结病理状况阳性、接受放疗的术后乳腺癌患者,发生淋巴水肿的风险较高；年轻的乳腺癌患者(年龄小于50岁)、术前接受短期化疗的乳腺癌患者术后淋巴水肿的发生风险较低。 结论：上肢淋巴水肿是乳腺癌治疗后的主要后遗症之一。 1.大部分的乳腺癌患者术后发生淋巴水肿的平均时间为18个月； 2.年龄、体重指数、淋巴结病理状况、放疗以及化疗与淋巴水肿发生的相关。 3.临床工作的护理人员应当知道这种并发症的诊断、预防及治疗方法,同时通过支持性的对话方式为患者提供足够、准确的淋巴水肿知识来预防和管理这一症状,特别是那些处于高风险的乳腺癌术后患者。
【关键词】：乳腺癌 淋巴水肿 危险因素 护理
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R737.9
【目录】：

• 目录4-5
• 英汉缩略语名词对照5-6
• 摘要6-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-13
• 第一章 乳腺癌患者术后上肢水肿的危险因素：病例对照研究13-19
• 1 材料与方法13-14
• 1.1 研究对象13
• 1.2 方法13-14
• 1.2.1 一般资料的收集13-14
• 1.2.2 淋巴水肿的评估14
• 1.2.3 数据分析14
• 2 结果14-16
• 3 讨论16-18
• 4 小结18-19
• 第二章 乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的危险因素：生存分析19-23
• 1 材料与方法19
• 1.1 研究对象19
• 1.2 统计分析19
• 2 结果19-21
• 3 讨论21-22
• 4 小结22-23
• 第三章 50岁及以上乳腺癌患者术后淋巴水肿的危险因素分析23-28
• 1 材料与方法23
• 1.1 研究对象23
• 1.2 统计分析23
• 2 结果23-26
• 3 讨论26-28
• 结论28-29
• 参考文献29-34
• 附录34-35
• 文献综述35-41
• 参考文献38-41
• 致谢41-42
• 攻读学位期间发表的学术论文42

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前9条

1 段艳芹;李惠萍;;医护人员对乳癌术后上肢淋巴水肿的认知状况调查[J];护士进修杂志;2011年02期

2 刘风侠;张瑞丽;李慧娟;宿桂霞;陶仁海;;治疗-相关性-癌症症状簇[J];护理实践与研究;2012年06期

3 吴佳;朱雅群;田野;姜楠;;乳腺癌放疗后上肢淋巴水肿的调查及危险因素分析[J];临床肿瘤学杂志;2013年10期

4 王红伟;陈晓凤;李红;秦悦;;间歇充气压缩泵辅助治疗乳腺癌根治术后患侧淋巴水肿的护理[J];吉林医学;2014年02期

5 李琳;吴炅;;腋窝逆向淋巴示踪[J];外科理论与实践;2013年04期

6 王珊珊;徐波;;乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿的调查研究[J];中国肿瘤外科杂志;2009年05期

7 马秀芬;张清霞;;徒手淋巴导液加空气波压力治疗预防乳腺癌术后上肢水肿的临床观察[J];中国优生优育;2013年07期

8 周韬;;乳腺癌前哨淋巴结的临床研究进展[J];中国肿瘤外科杂志;2014年01期

9 张寒;穆兰花;;血管化淋巴结移植治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的研究进展[J];医学综述;2014年01期

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1 刘军;基于选择性致死癌细胞的蓝舌病毒对不同荷瘤模型体内靶向抗癌作用和特征的研究[D];武汉大学;2013年

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1 陈翔;通过前哨淋巴通道行前哨淋巴结活检技术指导选择性腋窝淋巴结清扫的研究[D];南京医科大学;2010年

2 段艳芹;基于健康信念模式的健康教育干预对乳腺癌患者术后淋巴水肿预防效果的研究[D];安徽医科大学;2011年

3 王玲;乳腺癌患者术后淋巴水肿风险评分系统的构建和评价[D];安徽医科大学;2013年

4 蒋娟;Integrinα9在人ADSCs向LECs分化过程中表达变化的相关研究[D];重庆医科大学;2013年

5 杨玉玲;乳腺癌患者体像问卷中文版的建立[D];中南大学;2013年

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本文编号：731742