右美托咪定复合罗哌卡因超声引导下颈丛阻滞对甲状腺手术术后镇痛的影响

发布时间：2017-08-28 19:10

  本文关键词：右美托咪定复合罗哌卡因超声引导下颈丛阻滞对甲状腺手术术后镇痛的影响

  更多相关文章： 右美托咪定 超声 颈丛阻滞 镇痛

【摘要】：目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因超声引导下双侧颈浅丛阻滞对甲状腺手术术后镇痛的影响。方法 80例接受甲状腺手术患者被分为4组,各20例。所有患者在超声引导下行双侧颈浅丛神经阻滞,A组使用右美托咪定1.0μg/kg复合0.5%罗哌卡因每侧各10 m L;B组使用右美托咪定0.75μg/kg复合0.5%罗哌卡因;C组使用0.5%罗哌卡因;D组使用0.9%氯化钠溶液。观察15 min后行全身麻醉。记录手术时间、麻醉时间,术后24 h内需要氟比洛芬酯镇痛、心动过缓、恶心呕吐及术后满意度情况。结果术后使用氟比洛芬酯镇痛的比例A组(20%)、B组(30%)与C组(45%)均小于D组(80%),A组与B组均小于C组,A组小于B组,差异有统计学意义(P0.05);术后恶心呕吐的发生率A组(15%)与B组(15%)均小于D组(30%),差异有统计学意义(P0.05);术后心动过缓的发生率A组(30%)大于B组(15%),差异有统计学意义(P0.05);术后满意度A组(2.4±0.5)与B组(2.2±0.5)均大于D组(1.4±0.5),差异有统计学意义(P0.05)。结论适量右美托咪定加入罗哌卡因用于双侧颈浅丛神经阻滞可提供有效的术后镇痛,减少术后其他镇痛药的使用和恶心呕吐发生率,浓度使用0.75μg/kg较1.0μg/kg更安全。
【作者单位】： 广东省佛山市顺德第一人民医院麻醉科;
【关键词】： 右美托咪定 超声 颈丛阻滞 镇痛
【基金】：广东省佛山市顺德区医学科研立项课题(编号:2014009)
【分类号】：R614
【正文快照】： 甲状腺手术患者术后24 h内常经历中至重度的疼痛,表现为切口痛、咳嗽痛和吞咽痛,因此需完善的镇痛。双侧颈浅丛神经阻滞可提供较好的术后镇痛,减少术后镇痛药物的使用[1-2]。右美托咪定(dexme-detomidine)是激动α2肾上腺素能受体激动剂,混合局麻药用于神经阻滞可提高镇痛作用

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王富强;;静注咪芬合剂预防颈丛阻滞期心血管副反应的临床观察[J];华西医学;2009年12期

2 郭学智;高原条件下连续颈丛阻滞52例报告[J];临床麻醉学杂志;1994年01期

3 李晓梅;咪唑安定在颈丛阻滞中的应用[J];安徽医药;2002年04期

4 刘文东,赵兵,陈鹏,丁红彬;硫酸镁预防颈丛阻滞血压升高及心率增快的临床研究[J];临床军医杂志;2002年01期

5 张宁平,刘谷帮;咪唑安定对颈丛阻滞时心血管副反应的预防[J];成都军区医院学报;2003年06期

6 朱宇麟,景桂霞,朱敦,谭敬,申新,李小刚,高燕凤;颈丛阻滞下行颈动脉内膜剥脱术——附32例分析[J];中国现代医学杂志;2004年08期

7 朱宇麟,景桂霞,朱耀民,谭敬,高燕凤,李小刚,申新;全麻和颈丛阻滞行颈动脉内膜剥脱术的对比研究[J];临床麻醉学杂志;2004年07期

8 黄政坤,张云仙,苏海丰,郭恒;静脉注射长托宁预防颈丛阻滞的心血管不良反应[J];江苏医药;2005年02期

9 陈明华;李锋;李华;王春斐;;利血平预防颈丛阻滞术后并发头痛的临床观察[J];医药产业资讯;2006年06期

10 朱光贤;郭丽云;肖建平;;不同颈丛阻滞方法对心率、血压的影响[J];中国现代医学杂志;2006年14期

中国重要会议论文全文数据库 前8条

1 郑浩;施通;徐旭仲;华平安;陈丽梅;王权光;刘乐;;超声引导改良颈丛阻滞的安全性和麻醉效果观察[A];2009年浙江省麻醉学学术会议论文汇编[C];2009年

2 宋淑兰;;浅颈丛阻滞疗法在颈背痛治疗中的应用[A];中华医学会疼痛学分会第六届年会论文摘要[C];2005年

3 俞永林;吴建国;;颈丛阻滞治疗颈丛神经受压引起的颈肩痛[A];中华医学会疼痛学分会第六届年会论文摘要[C];2005年

4 王公明;;右旋美托咪啶复合颈丛阻滞在颈椎前路手术中的应用[A];全国第一次麻醉药理学术会议暨中国药理学会麻醉药理专业委员会筹备会论文汇编[C];2010年

5 张彩举;杨帆;李熳;;电针复合颈丛阻滞对甲状腺手术病人应激反应的影响[A];中国针灸学会经络分会第十二届全国针灸经络学术研讨会论文集[C];2012年

6 赵柯敏;;小剂量艾司洛尔预防颈丛阻滞心血管副反应的临床观察[A];2006年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2006年

7 吴鹤芬;;低浓度罗哌卡因用于颈丛阻滞的临床效益[A];2006年浙江省麻醉学学术年会论文汇编[C];2006年

8 陈红华;;吗啡复合布比卡因用于颈丛阻滞的临床观察[A];第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会论文集[C];2010年

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 褚衍强;右美托咪定和芬氟合剂对颈丛阻滞下甲状腺手术患者镇静比较研究[D];山东大学;2014年

，

本文编号：749020