冠脉旁路移植术患者血小板microRNAs的激活与血小板功能的研究

发布时间：2017-08-28 22:30

  本文关键词：冠脉旁路移植术患者血小板microRNAs的激活与血小板功能的研究

  更多相关文章： 冠状动脉旁路移植术 体外循环 microRNAs 血小板功能

【摘要】：目的观察冠状动脉旁路移植术(CABG)患者血小板microRNAs和血小板功能的变化,对比体外循环(CPB)和非体外循环(off-pump)对凝血功能、血小板microRNAs的影响,并了解其与转机时间的关系。方法 2015年8月至2015年9月50例CABG患者入组,分为CPB组和off-pump组,排除标准为:急诊手术、二次手术、CABG合并其他手术、肝、肾和血液系统慢性疾病;记录患者术前基本资料。选取麻醉诱导后(T1)、鱼精蛋白中和5 min后(T2),采用常规实验室方法测定血常规;用快速血栓弹力图仪行凝血功能检测;RT-PCR技术检测miR-223和miR-126基因的表达。结果 50例患者,两组各25例。T2相比于T1,两组的血小板计数、血红蛋白均明显下降,但off-pump组下降幅度小,且两组存在显著性差异(P=0.030,P0.001);鱼精蛋白中和后,两组血小板功能均下降,但中位数都在正常范围内,两组之间无统计学差异(P=0.073)。与术前相比,miR-223和miR-126鱼精蛋白中和后均明显增高,且CPB组升高更明显(P0.001)。鱼精蛋白中和后血凝块强度最大振幅与转机时间呈现直线关系(r=0.64,P=0.008)。结论 CPB和off-pump鱼精蛋白中和后血红蛋白、血小板计数和血小板功能均明显降低,但对血小板功能影响相对较小,血小板功能随着转机时间延长而代偿性增高,与血小板激活水平变化趋势并不同步。
【作者单位】： 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外心血管病医院体外循环科;
【关键词】： 冠状动脉旁路移植术 体外循环 microRNAs 血小板功能
【分类号】：R654.2
【正文快照】： 冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypassgrafting,CABG)包括体外循环(cardiopulmonary by-pass,CPB)和非体外循环(off-pump)两种,其利弊一直存在争议[1]。后者具有相对创伤小、术后并发症少、住院时间短等优点,但其长期血管通畅率和生存率低于前者[2]。其实,两者很难明确

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 韩书芝,平芬,赵景春,郑师陵;40例慢性肺心病急性加重期患者血小板功能的变化[J];中国全科医学;2004年16期

2 戴克胜;刘光磊;王月丹;李素萍;阮长耿;;不同重力环境下血小板功能改变及其致病机制研究[J];中国病理生理杂志;2010年10期

3 闫中霞;华潞;;血小板功能检测技术应用进展[J];武警医学;2011年12期

4 韩忠朝;吕联煌;;获得性血小板功能异常[J];国外医学(内科学分册);1984年11期

5 姚尔固;李玉秀;;血小板第4因子不是反映血小板功能增高的良好指标[J];河北医学院学报;1984年03期

6 王敬武;胡颖;谢成岗;;青海某工厂179例机关干部、工人血小板功能测定的调查[J];青海医药杂志;1988年02期

7 王敬武,胡颖,谢成岗;86例高血压患者血小板功能测定[J];医师进修杂志;1989年08期

8 GeorgeJN;ShattilSJ;黄穗子;;获得性血小板功能异常的临床重要性[J];国外医学(内科学分册);1992年08期

9 胡俊斌,宋善俊,沈迪;获得性血小板功能缺陷症[J];血栓与止血学杂志;1994年04期

10 胡俊斌;药物性血小板功能异常[J];临床内科杂志;1995年06期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 戴克胜;刘光磊;王月丹;李素萍;阮长耿;;不同重力环境下血小板功能改变及其致病机制研究[A];中国病理生理学会第九届全国代表大会及学术会议论文摘要[C];2010年

2 戴克胜;王月丹;闫荣;史权威;元艳宏;王志成;程虹;李素萍;樊瑜波;庄逢源;;重力对血小板功能影响的研究[A];中国空间科学学会第七次学术年会会议手册及文集[C];2009年

3 朱妙章;藏益民;陈士良;马新亮;赵志青;;局部缺血区血液流变学和血小板功能的变化特点[A];中国保健医学研究会心脏学学会全国第一届心脏学学术会议论文汇编[C];1995年

4 马建林;李斌;陈关良;苏哲坦;李新明;王圣;吴忠;;冠心病心绞痛患者血小板功能与血脂水平相关[A];全国第十届心脏学学会、第十三届心功能学会、《心脏杂志》编辑部联合学术会议论文摘要集[C];2007年

5 姚红霞;黄莉;林丽娥;吴从明;姚志明;王谷云;王华;饶若;符祥俊;唐瑞梅;;原发性血小板增多症患者血小板功能指标的变化及其与血小板数量关系的研究[A];第12届全国实验血液学会议论文摘要[C];2009年

6 马中富;李天木;关开泮;黎湛兴;詹红;徐钟源;蒋祖勋;;慢性肺心病急性期患者血浆内皮素-1与血小板功能关系的探讨[A];中华医学会急诊医学学会第六次全国急诊医学学术会议论文汇编[C];1996年

7 胡朝晖;邹云增;;粒细胞集落刺激因子对兔动脉粥样硬化过程中血小板功能的影响[A];中华医学会心血管病学分会第十次全国心血管病学术会议汇编[C];2008年

8 李虎;贾国良;郭文怡;王海昌;秦涛;王小燕;赵惠强;;紫杉醇慢速释放支架置入术后血小板功能的变化[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年

9 张坚;王春荣;戴建华;陈孝曙;葛可佑;杨淑华;蔡琪春;张玉玲;赵文华;阎文富;;棕榈油对成人血脂和血小板功能的影响[A];中国营养学会第七届全国营养学术会议论文摘要汇编[C];1996年

10 秦涛;李虎;贾国良;郭文怡;王海昌;李伟杰;刘兵;;直接支架置入术对冠状动脉循环白细胞及血小板功能的影响[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年

中国重要报纸全文数据库 前2条

1 吕乃群;戒烟两周即可改善血小板功能[N];卫生与生活报;2006年

2 记者 李天舒 孟晓捷;服阿司匹林预防血栓应检测血小板功能[N];健康报;2012年

中国博士学位论文全文数据库 前5条

1 刘丹;趋化因子CCL2对血小板功能的调控及其机制研究[D];第三军医大学;2015年

2 陈良;成人心脏外科体外循环时和体外循环后红细胞输血的危险因素评估及白蛋白预处理管路对全主动脉弓置换患者的血小板功能和炎症反应的影响[D];北京协和医学院;2016年

3 赵志青;心肌缺血时血小板功能的变化及其对冠脉循环和心脏功能的影响[D];第四军医大学;1989年

4 刘海波;冠心病患者冠脉循环中血小板功能及前列腺素等的研究[D];中国协和医科大学;1994年

5 纪宏文;1. 体外循环和非体外循环冠状动脉旁路移植术凝血系统、血小板功能的变化 2. 以及抑肽酶、乌司他丁对凝血系统、血小板功能和术后早期心肌梗塞发生率的影响[D];中国协和医科大学;2001年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 杜春蔚;他克莫司对血小板功能影响的体外研究[D];苏州大学;2015年

2 高敏;遗传性血小板功能障碍疾病64例临床分析[D];重庆医科大学;2015年

3 居奔;双通道全自动血小板功能分析仪控制系统开发研究[D];东南大学;2015年

4 张武飞;急性创伤儿童术中血小板功能变化[D];河北医科大学;2008年

5 段卫;不同强度的规则运动对血小板功能的影响[D];扬州大学;2001年

6 杜惠琴;葡多酚对血小板功能与血栓形成的影响作用[D];青岛大学;2005年

7 李祖兰;血小板功能实验分析前质量控制的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年

8 卢洁;Sonoclot监测冠心病病人服用不同剂量双联抗血小板药物后凝血及血小板功能变化[D];天津医科大学;2012年

9 曹丰;小冠脉支架对冠心病患者血浆血小板功能及血管活性物质作用的临床研究[D];第四军医大学;2001年

10 程彦;抗炎抗凝双效融合蛋白TAP-SSL5对血小板功能的影响[D];第三军医大学;2012年

，

本文编号：749859