胸腰椎结核术后早期并发症的危险因素分析

发布时间：2017-09-02 17:03

  本文关键词：胸腰椎结核术后早期并发症的危险因素分析

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【摘要】：目的分析胸腰椎结核术后早期并发症的相关危险因素,以优化脊柱结核的治疗方案。方法收集自2002-12—2012-12在昆明医科大学第一附属医院诊治的脊柱结核患者资料。分析性别、年龄、病程、营养状况、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、结核抗体(TBAB)、结核菌素试验(PPD)、药物治疗方式、术前药物治疗时间、病变节段、神经功能JOA评分、脓肿形成、手术入路并进行赋值,进行多因素Logistic回归分析。结果本组101例术后获得随访24~108个月,平均36.5个月。10例(9.9%)术后出现早期并发症。多因素Logistic回归分析显示,营养状况、术前药物治疗时间、神经功能JOA评分是胸腰椎结核术后早期并发症发生的危险因素。且SGA5%组、术前药物治疗时间4周、神经功能JOA评分0~24分组术后早期并发症发生率更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论术前进行≥4周的规范化抗结核药物治疗是预防胸腰椎结核术后早期并发症的重要环节。对于合并中、重度营养不良或神经损伤的患者,应在药物治疗的同时进行营养支持并选择适当的时机手术以获得满意疗效。
【作者单位】： 昆明医科大学第一附属医院骨科;
【关键词】： 胸腰椎结核 术后并发症 Logistic回归分析 危险因素
【基金】：云南省科技计划项目(2014FB025) 云南省医疗卫生单位内设研究机构科研项目(2016NS022)
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 脊柱结核约占骨关节结核的50%[1]。结核分枝杆菌引发免疫炎症反应,受累的椎体和椎间盘遭到破坏而塌陷,大量的渗出形成椎旁脓肿或流注脓肿,周围组织细胞的增生形成了肉芽肿性病变[2]。由于宿主的免疫状态、结核分枝杆菌的数量、菌属和毒力等方面的差异,在不同的个体、不同的病

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7 王p，

本文编号：779756