前路或后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症的中期疗效观察
本文关键词：前路或后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症的中期疗效观察
更多相关文章： 颈椎后纵韧带骨化症 手术 椎管狭窄率 中期随访
【摘要】：目的:观察颈椎前路椎体次全切减压融合术(ACCF)和颈椎后路单开门椎管扩大成形术在治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的中期临床疗效和影像学改善情况。方法:2010年1月~2012年12月我院收治33例颈椎OPLL患者,男17例,女16例;年龄41~78岁(58.6±8.8岁)。其中16例骨化块累及2个节段及以内者通过ACCF切除骨化块减压(A组);17例骨化块累及2个节段以上、前路切除有困难者采用后路单开门椎管扩大成形术(B组)。所有患者术前、术后3个月、1年、2年、3年和末次随访时进行JOA评分。通过配对样本t检验分析两组患者术前、术后和末次时的JOA评分、颈椎曲度及椎管狭窄率的变化情况。结果:A组1例术后发生吞咽困难;B组1例发生脑脊液漏,1例发生切口感染。均经对症处理后痊愈。A组随访48.56±8.02个月,B组随访52.59±8.88个月。两组患者术后JOA评分均较术前有显著性改善(P0.05);术后和末次随访时颈椎曲度较术前无明显差异(P0.05);A组末次随访骨化块面积明显大于术后(P0.05),B组末次随访骨化块面积较术后无明显差异(P0.05)。结论:对于颈椎OPLL,ACCF和后路单开门椎管成形术均为有效且安全的术式,中期随访疗效满意。前者通过切除或"漂浮"骨化块达到有效减压;后者能够扩大椎管缓解脊髓压迫,中期随访椎管狭窄率维持稳定。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京朝阳医院骨科;
【关键词】： 颈椎后纵韧带骨化症 手术 椎管狭窄率 中期随访
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 颈椎后纵韧带骨化症(ossification of the pos-terior longitudinal ligament,OPLL)是造成颈脊髓压迫的常见原因,在亚洲人群的发病率约为0.4%~3%[1]。对于OPLL造成的持续性脊髓压迫而产生的严重神经功能损害,保守治疗往往无效,大部分患者往往需要手术治疗[2]。颈椎OPLL的手术
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 王显勋;;走路前倾或是椎管狭窄[J];人人健康;2013年09期
2 张亚萍;椎管狭窄法医学伤残评定(附2例报告)[J];法律与医学杂志;2000年04期
3 倪良军;薛建昌;苏勇;;颈椎后纵韧带骨化致椎管狭窄的螺旋CT分析[J];农垦医学;2008年02期
4 李松峰;;手术治疗老年腰椎间盘突出并椎管狭窄临床观察[J];中国实用医药;2012年02期
5 陈新锋;党伊国;郭辉;李飞;;老年腰椎间盘突出并椎管狭窄的手术治疗[J];中国实用神经疾病杂志;2012年06期
6 鲁崇高;;手术治疗老年腰椎间盘突出并椎管狭窄临床分析[J];基层医学论坛;2012年28期
7 杨继斌;;老年腰椎间盘突出并椎管狭窄手术治疗临床分析[J];基层医学论坛;2013年22期
8 周秉文;;腰椎椎管狭窄综合征的现代概念[J];青岛医学院学报;1981年02期
9 吴健;软骨发育不全所致的椎管狭窄[J];颈腰痛杂志;1993年04期
10 林翔,李明,魏希发;50例腰段椎管狭窄合并间盘突出的手术治疗[J];中风与神经疾病杂志;1994年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 端木群力;黄东辉;赵琦辉;顾军;王昌吉;;椎管狭窄伴椎间盘突出症手术中脊柱稳定术的选择[A];浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十二次学术年会、杭州市中医药协会骨伤科专业委员会第一次学术年会暨继续教育学习班论文汇编[C];2006年
2 张鸿民;竺义亮;;光导微创直视下椎管狭窄与椎间盘突出手术[A];中华医学会疼痛学分会第六届年会论文摘要[C];2005年
3 许国华;叶晓健;袁文;史建刚;习焱海;蒋玉权;朱云荣;贾连顺;李家顺;;腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄的外科治疗[A];2009第十七届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2009年
4 朱晓东;杨晓明;李明;顾苏熙;倪建强;吴大江;王静杰;赵永飞;方秀统;吴骏峰;上官磊;王传峰;杨志洲;;伴有下腰痛和椎管狭窄的成人特发性脊柱侧凸的手术治疗[A];泛长江流域骨科新进展暨第九届全国骨科护理研讨会论文汇编[C];2007年
5 朱晓东;杨晓明;李明;顾苏熙;倪建强;吴大江;王静杰;赵永飞;方秀统;吴骏峰;上官磊;王传峰;杨志洲;;伴有下腰痛和椎管狭窄的成人特发性脊柱侧凸的手术治疗[A];第八届全国脊柱脊髓损伤学术会议论文汇编[C];2007年
6 端木群力;顾军;黄东辉;赵琦辉;王昌吉;;椎管狭窄伴椎间盘突出症手术中脊柱稳定术的选择[A];2006年浙江省骨科学术会议暨浙江省脊柱脊髓学术会议论文汇编[C];2006年
7 徐华梓;池永龙;冯永增;;严重颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗[A];第一届长三角地区创伤学术会议论文汇编[C];2008年
8 朱晓东;李明;倪春鸿;赵新刚;候铁胜;;伴有下腰痛和椎管狭窄的成人特发性脊柱侧凸的手术治疗[A];第二届海峡两岸矫形外科学术研讨会论文集[C];2004年
9 徐华梓;池永龙;冯永增;;严重颈椎后纵韧带骨化症的手术治疗[A];2008年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2008年
10 贺宝珍;李力更;陈杰;刘宗群;;RF系统复位固定治疗外伤性椎管狭窄[A];2005'中国修复重建外科论坛论文汇编[C];2005年
中国重要报纸全文数据库 前9条
1 主任医师 陈述长;椎管狭窄病人只有腿痛正常吗[N];卫生与生活报;2007年
2 北京市和平里医院骨科主治医师 袁博;医疗体育减轻椎管狭窄症状[N];医药养生保健报;2005年
3 施e宸胗铌，
本文编号：783226
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/waikelunwen/783226.html
