内镜下氩离子凝固术在上消化道毛细血管扩张症中的应用

发布时间：2017-09-08 03:28

  本文关键词：内镜下氩离子凝固术在上消化道毛细血管扩张症中的应用

  更多相关文章： 毛细血管扩张症 上消化道 内镜下氩离子凝固术 内科保守治疗

【摘要】：目的：消化道毛细血管扩张症(gastrointestinal telangiectasia)是一种少见的消化道出血性血管病变,上消化道毛细血管扩张症更为少见。尽管其发病率低,但仍是造成消化道出血的重要原因。内镜下氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)是目前治疗上消化道毛细血管扩张症的重要方法之一。本文的目的在于评估APC在治疗上消化道毛细血管扩张症中的有效性和安全性。方法：回顾分析了13例因上消化道毛细血管扩张症住院治疗的患者,其中6例患者采用APC治疗,7例患者采用内科保守治疗。归纳总结其临床特征和内镜下表现,观察并比较两种治疗方法的疗效。结果：13例患者中,男性7例,女性6例,平均年龄63.15±13.76岁,首发症状2例表现为呕血,11例表现为黑便,病变位置分别位于胃底(2/14)、胃体(4/14)、胃窦(5/14)、十二指肠球部(2/14)、十二指肠降部(1/14),其中1例患者病变位置有2处。6例患者经APC治疗后,血红蛋白从术前69.50±13.63g/L上升至97.75±13.77g/L(P0.05),术后患者未出现并发症。7例患者经内科保守治疗后,血红蛋白由57.71±12.68g/L上升至78.71±10.32g/L(P0.05)。APC治疗组平均住院日为12.50±9.04天,低于保守治疗组的平均住院日18.57±12.82天,但无明显统计学差异。APC治疗组的再出血率(0/6)明显低于内科治疗组(4/7),有显著性差异(P=0.026)。结论：内镜下氩离子凝固术是一种有效且安全的治疗上消化道毛细血管扩张症的方法。
【关键词】：毛细血管扩张症 上消化道 内镜下氩离子凝固术 内科保守治疗
【学位授予单位】：浙江大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R656
【目录】：

• 致谢4-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-12
• 前言12-14
• 1 资料与方法14-16
• 1.1 临床资料14
• 1.2 内镜下氩离子凝固术操作过程14-15
• 1.3 内科保守治疗15
• 1.4 随访15
• 1.5 统计学方法15-16
• 2 结果16-22
• 2.1 临床特征16
• 2.2 内科保守治疗与APC治疗16-19
• 2.3 APC治疗组19-22
• 3 讨论22-28
• 3.1 定义及病因22-23
• 3.2 临床表现23-24
• 3.3 内镜检查24
• 3.4 治疗24-27
• 3.5 局限性27-28
• 4 结论28-29
• 参考文献29-33
• 综述33-46
• 参考文献40-46
• 作者简历46

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 杨杰;李初俊;荻原正雄;;中日胃肠毛细血管扩张症对比分析[J];中国内镜杂志;2013年06期

2 陈步吉;游旭东;邵经浩;李挺;;内镜下氩离子凝固术治疗胃肠道毛细血管扩张症临床研究[J];中外医疗;2013年11期

3 任丽楠;郭晓钟;邹德莉;;内镜治疗胃多发毛细血管扩张症伴上消化道出血1例[J];中国内镜杂志;2011年11期

4 张晓梅;郭明洲;杨云生;;消化道毛细血管扩张症的临床特征分析[J];胃肠病学和肝病学杂志;2010年05期

5 林庚金;;胃肠道血管畸形诊断与治疗近况[J];福建医药杂志;1989年01期

，

本文编号：811614