肩关节镜下去除肱骨近端锁定钢板的应用

发布时间：2017-09-10 04:46

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【摘要】：目的探讨采用肩关节镜技术去除肱骨近端锁定钢板的临床应用价值。方法回顾性分析2013年9月~2015年12月肱骨近端锁定钢板内固定术后疼痛及活动受限15例资料,男10例,女5例,内固定术后12~24(13.6±4.7)月,年龄29~72(46.3±2.4)岁,左侧4例,右侧11例,均应用标准肩关节镜技术去除肱骨近端锁定钢板。结果 15例均顺利通过肩关节镜取出肱骨近端锁定钢板,12例采用3个切口(近端2个切口长0.5 cm,外下方切口长约2 cm),3例附加一后方入路(长约0.5 cm)行盂唇清理、肩峰成形及关节囊松解术。手术时间30~90(50.2±4.6)min。术后切口均一期愈合,住院时间3~4 d。术后随访3~12(6.1±1.8)月。Neer评分术前55~85(69.2±8.4)分,术后3个月80~95(93.4±3.3)分,明显提高(t=-13.524,P=0.000)。结论肩关节镜下去除肱骨近端锁定钢板具有切口小、创伤小、切口感染风险低、三角肌干扰小等优势,且肩关节镜能够协助诊治肱骨近端内固定术后肩关节周围及盂肱关节内伴随的病变,值得在临床上推广应用。
【作者单位】： 中山大学附属第三医院关节创伤骨科;中山大学附属第三医院粤东医院骨科;
【关键词】： 肩关节镜 肱骨近端骨折 去除钢板
【基金】：广东省医学科研基金(编号:A2015115)
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 目前肱骨近端锁定钢板被广泛应用于肱骨近端骨折的治疗,其疗效确切[1~3],但术后存在相关并发症,如疼痛、肩关节活动或功能下降、植入物撞击、螺钉穿出等[4~6]。传统开放手术去除钢板不能解决上述问题,反而可能造成二次损伤,甚至加重原有症状。肩关节镜技术的出现及快速发展,为

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本文编号：824825