局部麻醉和联合麻醉在腹股沟疝无张力修补术中的对比研究

发布时间：2017-09-13 13:23

  本文关键词：局部麻醉和联合麻醉在腹股沟疝无张力修补术中的对比研究

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【摘要】：目的:腹股沟疝是普通外科的一种常见病,随着人口老龄化,其发病率呈上升趋势。无张力疝修补术具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点,在国内外已形成共识。可选择的麻醉方式有局部麻醉、椎管内麻醉、全身麻醉,由于缺乏相应的规范,外科医师在选择麻醉方式时具有随意性。本文旨在对比分析局部麻醉和联合麻醉(腰麻加硬膜外麻醉)在腹股沟疝修补术时的安全性和有效性,寻求合理的麻醉方式。方法:回顾性研究山西医科大学附属人民医院2013年9月至2015年9月行腹股沟疝无张力修补术病例100例,其中直疝20例,斜疝80例。按麻醉方法分为局部麻醉组(n=50)和联合麻醉组(n=50)。观察比较手术加麻醉时间、术后开始下床活动时间、术后住院天数、住院费用(除外修补材料费)、术后VAS疼痛评分(2h、6h、12h、24h)、术后早期并发症、术后复发率。结果:对比联合麻醉组,局部麻醉组在手术时间、术后开始下床活动时间、术后住院天数、住院费用方面具有显著差异(PO.05),有统计学意义。局部麻醉组患者在术后出现恶心、呕吐、尿潴留发生率低于联合麻醉组(P0.05),有统计学意义。两组患者在术后切口及阴囊并发症的发生率及术后复发率无显著差异(PO.05)。术后VAS疼痛评分(2h、6h、12h、24h)局部麻醉组低于联合麻醉组,但差异无统计学意义(PO.05)。结论:相比于联合麻醉,局部麻醉下行腹股沟疝无张力修补手术操作简单、安全、可靠、经济,值得推广。
【关键词】：腹股沟疝 无张力疝修补 局部麻醉 联合麻醉
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R614
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 常用缩略词中英文对照表9-10
• 前言10-11
• 1 资料和方法11-15
• 1.1 一般资料11-12
• 1.2 研究方法12-14
• 1.3 统计学处理14-15
• 2 结果15-19
• 2.1 患者一般资料比较15-16
• 2.2 两组术后观察指标16-19
• 3 讨论19-25
• 4 结论25-26
• 参考文献26-28
• 综述28-35
• 参考文献33-35
• 致谢35-36
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果36-37
• 个人简历37

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本文编号：843949