小剂量布比卡因复合芬太尼用于椎管内麻醉的安全性和有效性Meta分析

发布时间：2017-09-15 11:06

  本文关键词：小剂量布比卡因复合芬太尼用于椎管内麻醉的安全性和有效性Meta分析

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【摘要】：目的系统评价小剂量布比卡因复合芬太尼与常规剂量布比卡因两种方式用于椎管内麻醉的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、Embase,Medline、WOS、CNKI、CBM和万方数据库、维普数据库(1990.01~2015.07),收集小剂量布比卡因复合芬太尼(研究组)与常规剂量布比卡因(对照组)两种方式用于椎管内麻醉安全性和有效性的文献。按照纳入和排除标准,由两位研究人员独立选择文献、提取资料,然后采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果纳入13个随机对照研究共573例患者。Meta分析结果显示:两组麻醉失败率差异无统计学意义[OR=0.54,95%CI(0.20,1.48)];两组术后镇痛时间差异无统计学意义[WMD=6.08,95%CI(-3.64,15.80)];研究组的低血压发生率明显低于对照组[OR=0.20,95%CI(0.12,0.34),P0.01];两组心动过缓发生率差异无统计学意义[OR=0.41,95%CI(0.06,2.90)];两组恶心呕吐发生率差异无统计学意义[OR=0.28,95%CI(0.08,1.05)];研究组的皮肤瘙痒发生率明显高于对照组[OR=13.29,95%CI(5.44,32.49),P0.01];研究组的尿潴留发生率明显低于对照组[OR=0.11,95%CI(0.04,0.30),P0.01];研究组腰骶部疼痛发生率明显低于对照组[OR=0.14,95%CI(0.04,0.46),P0.01]。结论小剂量布比卡因复合芬太尼可降低低血压、尿潴留及腰骶部疼痛的发生率,但会增加皮肤瘙痒的发生率。
【作者单位】： 四川省达州市中心医院麻醉科;
【关键词】： 布比卡因 芬太尼 椎管内麻醉 蛛网膜下腔麻醉 Meta分析
【分类号】：R614
【正文快照】： 椎管内麻醉因其操作简单,麻醉效果好,恢复时间短以及术后镇痛效果良好而广泛应用于下肢、盆腔和会阴部手术。但是椎管内麻醉使用的局麻药会产生一些不良反应,如:运动阻滞时间长、低血压、尿潴留等。因此有研究提出通过减少局麻药使用剂量来减少其不良反应。但是局麻药的减少也

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1 贾瑞云;杨红田;杨跃争;;咪达唑仑复合芬太尼在烧伤切痂植皮手术中的应用[J];基层医学论坛;2008年05期

2 张洁;姚杨城;;咪达唑仑复合芬太尼在纤维支气管镜检查中的应用[J];黑龙江医药;2012年02期

3 夏芹;叶e，

本文编号：856144