创伤性骨髓炎各部位细菌阳性率及窦道分泌物与深层组织细菌一致性研究

发布时间：2017-09-16 05:40

  本文关键词：创伤性骨髓炎各部位细菌阳性率及窦道分泌物与深层组织细菌一致性研究

  更多相关文章： 创伤性骨髓炎 窦道分泌物 深层病灶 阳性率 一致性

【摘要】：目的:1、对比创伤性骨髓炎窦道分泌物与深层组织细菌培养结果的一致性,从而更好的指导临床应用抗生素;2、对比病灶深层各处标本间细菌培养结果,确定哪个部位阳性率更高,进而确定最佳取样点;方法:回顾性分析2013年至2015年我院收治,随访资料完整的82例伴有窦道形成的原始创伤为Gustilo II、III型骨折的创伤性骨髓炎患者,根据术前窦道分泌物及术中深层病灶组织细菌培养结果,比较其一致性如何,并且取深层病灶的脓腔壁、局部软组织水肿带、内植物、死骨、死骨移行区、骨膜6个取样点行细菌培养,最终确定哪个部位阳性率更高?结果:1、窦道分泌物与深层组织细菌培养前三位的细菌一致,培养结果一致率为51.22%。2、深层病灶中,内植物和死骨两个取样点细菌培养阳性率最高,分别为82.93%和81.71%。结论:1、窦道分泌物与深部病灶组织细菌培养结果不一致率较高,即单纯做窦道分泌物培养不足以正确指导使用抗生素。2、深层病灶各处培养结果间存在差异,其中内植物和死骨这两个部位细菌检出的阳性率较高。
【关键词】：创伤性骨髓炎 窦道分泌物 深层病灶 阳性率 一致性
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R681.2
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 1 材料与方法10-12
• 1.1 一般资料10
• 1.2 研究方法10-12
• 2 结果12-15
• 2.1 病原菌分布12-13
• 2.2 两种标本细菌培养结果一致性比较13
• 2.3 病灶深层各处标本间细菌培养结果13-14
• 2.4 统计分析14-15
• 3 讨论15-19
• 3.1 发病机理15-16
• 3.2 发病因素16-17
• 3.3 慢性骨髓炎的分级17
• 3.4 常见致病菌17
• 3.5 本实验细菌培养结果分析17-18
• 3.6 展望与不足18-19
• 4 结论19-20
• 参考文献20-21
• 综述21-31
• 参考文献29-31
• 致谢31-32
• 在学期间研究成果32-33
• 个人简历33

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 刘立峰;邹林;蔡锦方;;创伤性骨髓炎[J];中国矫形外科杂志;2009年10期

2 陈宗跃;刘向龙;于明克;;自拟六神祛腐汤外敷治疗创伤性骨髓炎36例[J];中国中医急症;2011年06期

3 杨洪佳;;创伤性骨髓炎临床治疗[J];中国现代医生;2013年12期

4 冯峰,程春生;中西医结合治疗创伤性骨髓炎合并骨缺损[J];中国骨伤;2000年11期

5 赵自力;骨髓注射抗生素治疗胫骨创伤性骨髓炎的护理[J];广西中医学院学报;2001年04期

6 梁文石;创伤性骨髓炎68例临床分析[J];广西医学;2001年03期

7 李清泉;朱红;蒲超;;中西医结合治疗胫骨创伤性骨髓炎并骨或软组织缺损[J];医药产业资讯;2005年24期

8 梁伟;节晓光;苏玉水;;创伤性骨髓炎从热毒论治探讨[J];贵阳中医学院学报;2009年05期

9 邹林;蔡锦方;;创伤性骨髓炎的治疗进展[J];中国骨与关节损伤杂志;2009年09期

10 高娥;陆春燕;;麝香治疗创伤性骨髓炎18例[J];现代中西医结合杂志;2010年28期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 袁志;刘建;胡蕴玉;裴国献;孟国林;杨鹏;高嘉凯;;抗感染活性骨对创伤性骨髓炎治疗中的应用研究[A];第十九届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2010年

2 张春;;创伤性骨髓炎的治疗[A];2011年浙江省骨科学学术年会暨骨关节创伤诊治新进展学习班资料集[C];2011年

3 郭峭峰;张春;沈立锋;张展;;185例创伤性骨髓炎的治疗分析[A];中华医学会第10届全国显微外科学术会议暨世界首例断肢再植成功50周年庆典论文集[C];2013年

4 沈立锋;张春;郭峭峰;张展;张晓文;;合并软组织缺损的复杂创伤性骨髓炎的一期治疗[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

5 郭峭峰;张春;沈立锋;张展;;185例创伤性骨髓炎治疗分析[A];第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤科专业委员会学术年会论文汇编[C];2013年

6 郭峭峰;张春;沈立锋;张展;;小腿部穿支血管肌皮瓣转移治疗踝关节周围创伤性骨髓炎伴软组织缺损[A];2011年浙江省显微外科学暨手外科学学术年会论文汇编[C];2011年

7 沈立锋;张春;郭峭峰;张晓文;马苟平;俞华军;钟甫华;;组织瓣加万古霉素人工骨一期治疗创伤性骨髓炎[A];2009年浙江省显微外科、手外科学术年会论文汇编[C];2009年

8 沈立锋;张春;郭峭峰;张晓文;马苟平;俞华军;钟甫华;;组织瓣加万古霉素人工骨一期治疗创伤性骨髓炎[A];浙江省医学会创伤学分会成立大会暨2009年浙江省创伤学术年会论文汇编[C];2009年

9 沈立锋;张春;郭峭峰;张晓文;马苟平;俞华军;钟甫华;;组织瓣加万古霉素人工骨一期治疗创伤性骨髓炎[A];2009年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2009年

10 郭峭峰;张春;沈立锋;张展;;小腿部穿支血管肌皮瓣转移治疗踝关节周围创伤性骨髓炎伴软组织缺损[A];浙江省医学会骨科学分会30年庆典暨2011年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2011年

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 沈立锋;组织瓣—载药硫酸钙—自体骨一期治疗创伤性骨髓炎的实验与临床研究[D];南方医科大学;2015年

2 潘志军;创伤性骨髓炎的临床治疗及相关实验研究[D];浙江大学;2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前7条

1 阿布都吾甫尔·阿布都热合曼;Ilizarov技术治疗Cierny-Mader Ⅳ型胫骨创伤性骨髓炎的疗效分析[D];新疆医科大学;2015年

2 鲁嘉良;大鼠创伤性骨髓炎致骨骼肌过度纤维化与TGF-β的相关性研究[D];山东中医药大学;2015年

3 吴二俊;创伤性骨髓炎各部位细菌阳性率及窦道分泌物与深层组织细菌一致性研究[D];山西医科大学;2016年

4 李春日;创伤性骨髓炎的临床治疗[D];辽宁中医学院;2001年

5 周征兵;胫骨创伤性骨髓炎伴软组织缺损的皮瓣修复[D];中南大学;2010年

6 卫磊;抗感染活性骨临床数据库的建立及其一期植骨治疗创伤性骨髓炎疗效研究[D];第四军医大学;2010年

7 张伟;抗感染活性骨联合外固定架治疗四肢创伤性骨髓炎的临床研究[D];第四军医大学;2012年

，

本文编号：861241