手法复位结合本奈氏骨折复位器经皮穿针治疗Bennett骨折的临床研究

发布时间：2017-09-21 21:23

  本文关键词：手法复位结合本奈氏骨折复位器经皮穿针治疗Bennett骨折的临床研究

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【摘要】：目的：观察手法复位结合本奈氏骨折复位器经皮穿针内固定治疗Bennett骨折的临床疗效。方法：本研究采用开放性试验,选取山东省文登整骨医院2014年03月至2015年10月骨手显微外科收治的Bennett骨折患者62例,在病人就诊后向其详细解释Bennett骨折治疗方案的基础上,根据病人意愿分为试验组和对照组。试验组采用手法复位结合本奈氏骨折复位器经皮穿针内固定治疗.,对照组采用切开复位穿针内固定治疗,术前、术后给予所有患者相同的处理方法。收集两组患者在手术耗时、术中出血量、住院费用、术后第1天及拔针后第1天骨折复位质量、拔针后第1天拇指桡侧外展、掌侧外展活动度数据,然后分别对两组病例获得的数据进行统计学分析,计量资料采用t检验或方差分析,计数资料应用卡方或秩和检验。结果：共收集纳入病例62例,其中有1例自动出院、1例在研究期间拒绝配合治疗方案,经临床医生反复解释无效退出课题研究,共脱落2例,实际完成病例60例。两组病例在性别、年龄、受伤部位、受伤至手术时间方面经统计学分析,差异均无统计学意义(P0.05),两组病例具有组间可比性；两组病例在手术耗时、术中出血量、住院费用方面,存在显著性统计学差异(P0.01)；骨折复位质量评价：术后第1天与拔针后第1天腕掌关节面骨折复位质量,两组数据不存在差异,无统计学意义(P0.05)；拇指活动度评价：拔针后第1天拇指桡侧外展、掌侧外展活动度,两组数据不存在差异,无统计学意义(P0.05)。结论：手法复位结合本奈氏骨折复位器经皮穿针内固定治疗Bennett骨折具有创伤小、操作简便、住院费用低、关节功能恢复好、骨折复位质量高及复位再丢失少的优点,是一种值得推广应用的治疗方法。
【关键词】：手法复位 穿针 Bennett骨折
【学位授予单位】：福建中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.3
【目录】：

• 中文摘要6-7
• Abstract7-9
• 前言9-10
• 第一章 临床研究10-18
• 1. 资料与方法10-11
• 1.1 病例来源10
• 1.2 诊断标准10
• 1.3 分型标准10
• 1.4 纳入标准10
• 1.5 排除标准10-11
• 1.6 终止标准11
• 1.7 剔除与脱落标准11
• 1.8 剔除与脱落病例的处理11
• 1.9 分组标准11
• 2. 治疗方法及评价11-14
• 2.1 手术治疗11-13
• 2.2 术后处理13
• 2.3 观察指标13
• 2.4 随访及数据记录13-14
• 2.5 疗效评定指标14
• 3. 统计学处理14
• 4. 结果14-18
• 4.1 纳入病例完成情况14
• 4.2 一般资料分析14-15
• 4.3 治疗结果分析15-18
• 第二章 讨论18-22
• 1. 立题依据18
• 2. 发生复位再丢失的原因18-19
• 2.1 解剖因素18-19
• 2.2 其他因素19
• 3. 有关本研究的分析19-21
• 3.1 闭合穿针术的优势19
• 3.2 本奈氏骨折复位器的优点19-20
• 3.3 赤木洗剂的组成及功效20
• 3.4 试验结果20
• 3.5 安全性分析20-21
• 4. 不足与展望21-22
• 结论22-23
• 参考文献23-25
• 受试者知情同意书25-26
• 典型病例26-27
• 致谢27-28
• 文献综述28-32
• 参考文献30-32
• 作者简历32

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本文编号：896956