内固定及韧带重建治疗肩锁关节脱位的效果

发布时间：2017-09-25 16:00

  本文关键词：内固定及韧带重建治疗肩锁关节脱位的效果

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【摘要】：目的探讨内固定及韧带重建治疗肩锁关节脱位的效果。方法肩锁关节脱位病人66例,其中34例应用锁骨钩钢板固定肩锁关节(钢板固定组),32例在锁骨钩钢板固定肩锁关节基础上,行斜方肌筋膜瓣重建肩锁、喙锁韧带(韧带重建组),术后4~6个月拆除内固定时留取少量筋膜组织,分别进行苏木精-伊红及免疫组织化学染色,观察筋膜形态学特点及成纤维细胞和Ⅰ、Ⅲ型胶原表达情况。比较两组病人术后2年肩关节Constant评分、喙突上平面与锁骨下平面的垂直距离(CC.Dist)、核磁共振定量分析韧带噪声比(SNQ)。结果病人随访2~4年,韧带重建组术后并发症发生率显著低于对照组(χ2=32.20,P0.01)。两组Ⅰ、Ⅲ型胶原含量和Ⅰ/Ⅲ型胶原比值比较,差异有显著性(t=8.00~9.96,P0.05)。术后2年,两组患侧肩关节Constant评分、CC.Dist及SNQ比较,差异有显著性(t=2.30~55.03,P0.05)。结论内固定及韧带重建治疗肩锁关节脱位,肩关节功能改善明显,术后韧带愈合可靠。
【作者单位】： 青岛大学医学院附属医院关节外科;泰山医学院附属莱芜医院骨二科;
【关键词】： 肩锁关节 肩脱位 内固定器 韧带 外科手术
【分类号】：R687.4
【正文快照】： 肩锁关节脱位是肩部常见的损伤之一,占全身关节脱位的2%~16%。肩锁关节脱位的治疗方法很多,其中,锁骨钩钢板固定及韧带重建是目前常用的治疗方法[1]。只有可靠的韧带重建才能预防肩锁关节再脱位。临床常用的韧带重建方式有喙锁韧带静力学重建和动力学重建,包括邻近韧带移位喙

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本文编号：918234