独活寄生汤联合PVP治疗脊椎骨质疏松所致压缩性骨折的临床研究

发布时间：2017-09-25 18:18

  本文关键词：独活寄生汤联合PVP治疗脊椎骨质疏松所致压缩性骨折的临床研究

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【摘要】：目的:观察独活寄生汤联合PVP治疗脊椎骨质疏松所致压缩性骨折的临床疗效。方法:将60例选择PVP治疗的患者随机分为对照组30例和观察组30例。对照组患者给予PVP术后的基本治疗,观察组在治疗组的基础上给予独活寄生汤治疗。疗程均为一个月,随访3个月。根据ODI脊柱评分,VAS疼痛分级法、椎体高度的恢复、责任椎体节段Cobb角等四个方面进行观察,分别于治疗前、治疗后1周、1个月、3个月进行比较并记录相关数据。对以上数据的统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,最后采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计学分析处理,以P0.05作为有统计学意义的标准。结果:所有选取的60例患者手术均成功,术后患者未出现神经根性症状,也无骨水泥渗漏,之后随访也无继发椎体骨折。术后两天复查X片显示骨水泥分散较好,经过治疗后两组患者临床症状均有所改善,以观察组效果明显(P0.05)。两组患者ODI脊柱评分比较,治疗后1周、1个月,3个月指数较术前显著减小,两组组间相比较,治疗后1周、1个月差异无统计学意义,治疗后3个月差异明显,差异有统计学意义;两组患者治疗后1周,1月,3月的VAS指标有了明显的下降,治疗后1周、1个月的VAS指标未见明显差异,但在第3个月时,观察组患者的VAS评分明显低于对照组患者,观察组患者的VAS缓解率显著高于对照组患者;分析两组病例的责任椎体节段Cobb角在术前、治疗后1周,1个月,3个月的差异,两组病例在PVP术前的椎体节段Cobb角明显大于治疗后1周,1个月,3个月的Cobb角,根据统计学显示,在1周,1个月两组未见明显差异,而治疗后3个月观察组的Cobb角比对照组小,差异有统计学意义;两组病例的椎体高度恢复比较,治疗后比治疗前有着明显的差异,治疗后1周,一个月高度恢复无明显变化,差异无统计学意义,然而3个月后,两组的差异明显,有统计学意义。结论:经皮椎体成形术很大程度上能快速有效地缓解脊椎骨质疏松所致压缩性骨折的患者的疼痛,而独活寄生汤的联合使用在PVP术后能起到更好的临床疗效。
【关键词】：独活寄生汤 PVP 脊椎骨质疏松 压缩性骨折
【学位授予单位】：广西中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.3
【目录】：

• 中文摘要3-5
• ABSTRACT5-11
• 引言11-14
• 1 临床资料14-18
• 1.1 病例来源与选择14-18
• 1.1.1 病例来源14-15
• 1.1.2 诊断与辨证标准15
• 1.1.2.1 西医诊断标准15
• 1.1.2.2 中医证候诊断标准15
• 1.1.3 病例选择与分组15-18
• 1.1.3.1 病例入选标准15-16
• 1.1.3.2 病例排除标准16-17
• 1.1.3.3 病例分组17-18
• 2 研究方法18-25
• 2.1 治疗方法18-21
• 2.1.1 手术步骤19-20
• 2.1.2 术后处理20
• 2.1.3 治疗药物20-21
• 2.1.4 煎药方式、剂量、给药途径及疗程21
• 2.2 观察内容、疗效判定标准及指标21-22
• 2.2.1 安全性观察21-22
• 2.2.2 疗效性观察22
• 2.2.3 副作用观察22
• 2.3 主要影像学指标检查22-23
• 2.4 临床症状观察23-24
• 2.4.1 VAS评分23-24
• 2.4.2 ODI脊柱评分24
• 2.5 疗效和安全性评价标准24-25
• 2.5.1 中医症候疗效判定标准24-25
• 2.5.2 安全性评价的标准25
• 2.6 终止或撤除病例的标准25
• 2.7 统计分析方法25
• 3 研究结果25-30
• 4 讨论30-43
• 4.1 中医对骨质疏松症的认识及辨证论治30-35
• 4.2 现代医学对OVCF的认识35-36
• 4.3 PVP的发展36-38
• 4.4 独活寄生汤38-41
• 4.5 骨质疏松的其他治疗方法41-43
• 结论43-44
• 问题与展望44-45
• 参考文献45-49
• 附录49-52
• 缩略词表52-53
• 综述53-62
• 参考文献60-62
• 致谢62-63
• 个人简介及攻读学位期间获得的科研成果63

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4 苗进;独活寄生汤治疗闭塞性动脉硬化症[J];青岛医药卫生;2004年02期

5 陈成然;独活寄生汤现代药理研究及临床应用[J];现代中西医结合杂志;2004年21期

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7 卓鹏伟;;独活寄生汤治疗低热17例[J];陕西中医;2006年03期

8 顾玉潜;;独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎60例疗效观察[J];长春中医药大学学报;2008年02期

9 张华荣;孙国霞;;独活寄生汤治盗汗28例[J];中国民间疗法;2008年06期

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1 高志成;;独活寄生汤临床应用近况[A];全国中成药学术研讨会论文汇编[C];1994年

2 李怀民;;独活寄生汤治疗痹证临证举隅[A];中华中医药学会第十六届全国风湿病学术大会论文集[C];2012年

3 闵凡锦;;独活寄生汤治疗老年腰椎间盘突出症疗效观察[A];中国康复医学会第三次康复治疗学术大会论文汇编[C];2002年

4 傅宏伟;余锴;傅乃任;;独活寄生汤为主综合治疗257例腰椎间盘突出症[A];浙江省第十九届农村卫生改革与发展学术会议大会论文集[C];2011年

5 冯卫昌;;独活寄生汤的临床应用体会[A];孙思邈养生文化研讨会论文集[C];2008年

6 戴雨虹;戴华龙;;加减独活寄生汤治疗慢性腰腿痛68例[A];浙江省第十四届农村医学暨乡镇卫生院管理学术会议论文汇编[C];2006年

7 欧之洋;;独活寄生汤加味治疗输精管结扎术后痛性结节十二例的体会[A];中国中医药学会基层中医药会议专刊[C];1997年

8 汤样华;全仁夫;李永福;林志青;;综合治疗膝关节慢性滑膜炎56例疗效分析[A];2007年浙江省医学会骨科学学术会议暨浙江省抗癌协会骨软肿瘤学术会议论文汇编[C];2007年

9 郑春松;叶蕻芝;许惠凤;李西海;吴广文;刘献祥;;分子对接法预测独活寄生汤中对TNF-α和IL-1β作用的活性成分[A];第十九届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2012年

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1 ;独活寄生汤临床应用研究进展[N];中国医药报;2003年

2 任小彬;独活寄生汤临床应用体会[N];农村医药报（汉）;2009年

3 陕西中医学院附属医院 刘艳平;李引刚临证用独活寄生汤经验[N];中国中医药报;2010年

4 马运福;独活寄生汤服用有讲究[N];中国中医药报;2004年

5 王豪;独活寄生汤新用途[N];大众卫生报;2008年

6 河南省洛阳正骨医院 张虹;独活寄生汤治疗慢性腰痛[N];中国中医药报;2007年

7 孙磊 刘兰民 郭万军;中西医结合治疗奶牛生产瘫痪[N];中国畜牧兽医报;2010年

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本文编号：918876