人工股骨头置换与防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄稳定型股骨粗隆间骨折的疗效比较

发布时间：2017-09-26 03:05

  本文关键词：人工股骨头置换与防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄稳定型股骨粗隆间骨折的疗效比较

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【摘要】：目的探讨人工股骨头置换术和防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术治疗高龄稳定型粗隆间骨折的疗效。方法选择年龄80岁的稳定型股骨粗隆间骨折患者60例。随机分为人工股骨头置换组和PFNA组各30例,回顾分析两组患者的术中出血量、手术时长、卧床时间、术后静脉血栓发生率、死亡率等,并进行比较;随访6个月,比较两组术后1、3、6个月时髋关节功能评分。结果人工股骨头置换组卧床时间、术后1、3个月髋关节功能评价、术后静脉血栓发生率、内科并发症加重率、死亡率均优于PFNA组(P0.05);而PFNA组住院期间总费用、术中出血量优于人工股骨头置换组(P0.05)。结论人工股骨头置换较PFNA内固定术可更好地促进患者术后早期恢复,减少术后静脉血栓形成,提高患者生活质量,降低死亡率,但存在住院费用高、术中出血量大的问题。因此,选择何种手术方式应综合考虑患者的各种因素,使患者取得最大的临床受益。
【作者单位】： 河北大学附属医院;河北大学;望都县中医医院;望都县医院;
【关键词】： 股骨粗隆间骨折 人工股骨头置换术 PFNA 髋关节功能评分
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 1河北大学2望都县中医医院3望都县医院股骨粗隆间骨折是老年人常见的低能量损伤〔1〕,目前,绝大多数观点认为此类骨折手术治疗优于保守治疗〔2〕,并认为以防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)为代表的髓内固定是最有效的治疗方法〔3〕。但对高龄股骨粗隆间骨折患者来说,由于多有严重的

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