Masquelet技术联合组织瓣移植修复骨软组织复合缺损

发布时间：2017-09-28 23:31

  本文关键词：Masquelet技术联合组织瓣移植修复骨软组织复合缺损

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【摘要】：目的探讨Masquelet技术联合组织瓣移植修复骨软组织复合缺损的疗效。方法 2012年8月-2015年4月,采用Masquelet技术联合组织瓣移植修复18例小腿及足骨软组织复合缺损患者。其中男11例,女7例;年龄23~59岁,平均37.1岁。受伤至该次手术时间15 d~39个月,平均0.9个月。缺损部位:胫骨上段4例,胫骨中段8例,胫骨下段4例,足跟外侧2例。扩创后骨缺损长度(5.7±1.8)cm,软组织缺损范围5 cm×4 cm~13 cm×11 cm。入院后均先行清创处理,待创面好转后,一期手术采用抗生素骨水泥填充骨缺损区,并用外固定支架临时固定,组织瓣修复创面;6~8周后待创面完全愈合、无感染迹象后,二期手术取髂骨或(和)腓骨棒植骨修复骨缺损。结果 18例患者均获随访,随访时间10~38个月,平均24.3个月。一期术后组织瓣均成活;钉道感染6例,经加强消毒护理及口服抗生素后治愈。二期术后植骨均获骨性愈合,愈合时间15~57周,平均25.3周。患者膝、踝关节功能均恢复良好;二期术后6个月按美国矫形足踝协会(AOFAS)踝与后足功能评分评定为74~98分,平均89.7分;其中优7例,良10例,中1例。结论采用Masquelet技术联合组织瓣移植治疗骨软组织复合缺损是一种有效的治疗方法。
【作者单位】： 绵阳市中心医院骨科;
【关键词】： Masquelet技术 复合缺损 骨缺损 软组织缺损 组织瓣
【基金】：绵阳市卫生局科研课题(201418)~~
【分类号】：R687.3
【正文快照】： 高能量损伤所致开放性骨折术后多并发骨软组织复合缺损,其发病率呈逐年上升趋势[1],临床处理棘手。2012年8月-2015年4月,我们采用Masquelet技术[2]联合组织瓣移植治疗18例骨软组织复合缺损,临床疗效满意。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女7例;年龄23~59岁,平均37.

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本文编号：938743