胰十二指肠切除术后胃排空障碍危险因素分析

发布时间：2017-09-29 09:19

  本文关键词：胰十二指肠切除术后胃排空障碍危险因素分析

  更多相关文章： 胰十二指肠切除术 胃排空障碍 危险因素

【摘要】：目的分析胰十二指肠切除术(PD)后发生胃排空障碍(DGE)的危险因素。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第一医院2012年1月至2015年8月实施PD的312例病人的临床资料,对26项可能影响PD术后发生DGE的指标进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 312例病人中有31例(9.9%)术后发生DGE。单因素分析显示,上腹部手术史、术前血红蛋白90 g/L、保留幽门胰十二指肠切除术(PPPD)、无空肠间布朗吻合、术后未入重症监护室(ICU)、胰瘘、术后高血糖是发生DGE的危险因素(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,上腹部手术史、术前血红蛋白90 g/L、PPPD、无空肠间布朗吻合、术后未入ICU、胰瘘、术后高血糖是DGE的独立危险因素,优势比(OR)值分别为13.991、12.145、3.831、3.128、3.463、5.361、3.048。PPPD及术后高血糖是B+C级DGE发生的独立危险因素,OR值分别为7.318、3.975。结论术前严格把握PPPD适应证、附加空肠间布朗吻合、注重围手术期血糖控制、重视术后胰瘘的早期处理以及建立多学科综合治疗协作组(MDT)均有助于减少DGE的发生。
【作者单位】： 哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科;
【关键词】： 胰十二指肠切除术 胃排空障碍 危险因素
【基金】：黑龙江省青年科学基金项目(No.QC2010124) 黑龙江省教育厅科学技术研究项目(No.12541290)
【分类号】：R656
【正文快照】： 胃排空障碍(delayed gastric emptying,DGE)是胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)后常见并发症之一,其发生率高达7%~30%[1-2]。DGE常以早饱、餐后腹胀、恶心、呕吐、上腹痛为临床表现,其确切机制尚未完全阐明,可能与迷走神经损伤、交感神经激活、胃十二指肠运动失

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 秦新红;邬雪山;孙桂平;;保定市小学生伤害危险因素的病例对照研究[J];医学信息(中旬刊);2011年03期

2 葛茂星,梁明,陈宗华,严刚;儿童烫/烧伤相关危险因素的情况调查[J];昆明医学院学报;2002年04期

3 王建宇;徐志新;;术后恶心呕吐的危险因素[J];医学综述;2010年08期

4 张秋香;丁四清;牛英;谢建飞;;我国儿童烧伤危险因素的文献回顾性分析[J];激光生物学报;2012年06期

5 邱宗利;;影响冠状动脉旁路移植术手术死亡的危险因素分析[J];中国医学创新;2014年18期

6 陈新刚;琚红波;李铮;;腹腔镜胆囊切除术并发症的危险因素[J];中国医药科学;2013年03期

7 田振宇;梁志强;朱汝军;王建伟;;冠状动脉旁路移植术后并发房颤的危险因素分析[J];中国现代医生;2012年26期

8 张红虹;老年人股骨颈骨折的危险因素及干预措施[J];天津护理;2004年06期

9 周志宇,黄纯真;外伤性迟发性颅内血肿的危险因素分析(附46例报告)[J];广西医学;2005年07期

10 高仕长,孟炜,陈亮,顾玉东;分娩性臂丛神经损伤危险因素的病例对照研究[J];中华手外科杂志;2002年04期

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 程建美;克罗恩病患者的手术及术后复发危险因素和随访的临床研究[D];安徽医科大学;2016年

2 沈利娟;老年人术后认知功能障碍危险因素分析[D];重庆医科大学;2009年

3 孙国梁;膝关节骨性关节炎危险因素的病例对照研究[D];新疆医科大学;2008年

4 李新;非体外循环冠状动脉旁路移植术危险因素分析[D];天津医科大学;2006年

5 许峻峰;胰十二指肠切除术后感染发生的危险因素分析[D];大连医科大学;2015年

6 李永峰;老年患者胰十二指肠切除术危险因素分析[D];华中科技大学;2013年

7 唐平;非胸心手术患者术后肺炎及影响其预后的相关危险因素分析[D];广西医科大学;2014年

8 郑俊峰;下肢动脉硬化闭塞症患者踝肱比与各危险因素的相关分析[D];山西医科大学;2009年

9 蔡天勇;重症急性胰腺炎继发感染的危险因素分析[D];新疆医科大学;2011年

10 辛婧媛;回汉族老年患者术后早期认知功能障碍发病率及危险因素的研究[D];宁夏医科大学;2014年

，

本文编号：941223